Приложение 2
к Инструкции
о санаторно-курортном
обеспечении в таможенных
органах Российской Федерации

(наименование медицинского учреждения)
СПРАВКА
для получения путевки
Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает больному права поступления в санаторий или на амбулаторно-курсовое лечение.
Действительна до  
(число, месяц, год)
выдана гр.  
(фамилия, имя, отчество)
в том, что он (она) страдает  
(указать диагноз)

и что ему (ей) рекомендуется лечение:
курортное  
(указать рекомендуемые курорты)

а) в санатории  
(указать профиль)
Время года (зимой, весной, летом, осенью) подчеркнуть.
Справка действительна лишь по месту жительства или работы больного. После получения путевки необходимо обратиться за санаторной картой в лечебное учреждение, выдавшее справку.
Лечащий врач				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Заведующий отделением				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.
“		”		200		г.