Приложение 4
к “Инструкции по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках”
ЖУРНАЛ
регистрации результатов контроля лекарственных средств на подлинность *
Дата ** заполнения и контроля	№ п/п
(он же № анализа)	Наименование	№ серии и № анализа предприятия-изготовителя или контрольно-аналитич. лаборатории	№ заполняемого штангласа	Определяемое вещество (ион)	Результаты контроля (+) или (-)	Подписи **	
							заполнившего	проверившего	
1	2	3	4	5	6	7	8	9