Форма 6

(гриф секретности)
СПИСОК
лиц, подлежащих допуску к секретным сведениям по
	
(наименование организации)
№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год и место рождения	Гражданство	Место работы и должность	Место жительства	Откуда и когда прибыл	На какую должность оформляется	Где и когда был за границей	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

										

Руководитель подразделения				
	(наименование организации)		(подпись)	
Примечание. В графе 7 указываются прежнее место работы, наименование и юридический адрес организации и прежнее место жительства.