УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации
от 05.12.2013 № 385
Форма
ЗАЯВКА
на перечисление субсидии из федерального бюджета на софинансирование
объектов капитального строительства государственной (муниципальной) собственности в целях реализации комплексной программы “Создание
в Российской Федерации технопарков в сфере высоких технологий”,
одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации
от 10 марта 2006 г. № 328-р
В соответствии с  
(наименование, дата и номер акта Правительства Российской Федерации об утверждении распределения средств федерального бюджета между субъектами Российской Федерации в 2013 - 2014 годах)

прошу в	20		году перечислить в бюджет		
	(указание года)	(наименование субъекта Российской Федерации)	

субсидию из федерального бюджета в объеме		рублей	
	(размер субсидии)		
на условиях заключенного между Министерством связи и массовых коммуникаций Российской Федерации и  
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации для осуществления взаимодействия с Министерством связи
и массовых коммуникаций Российской Федерации, далее – уполномоченный орган)
соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета.
Руководитель
уполномоченного органа				
	Подпись		Расшифровка подписи	
М.П.