Приложение 27. Форма пропуска, выдаваемого осужденным, которым предоставлено право передвижения без конвоя или освобожденным из-под стражи под надзора администрации ИК

Приложение 27

к Инструкции (п. п. 3.13, 4.7.1)

ФОРМА ПРОПУСКА,

ВЫДАВАЕМОГО ОСУЖДЕННЫМ, КОТОРЫМ ПРЕДОСТАВЛЕНО ПРАВО

ПЕРЕДВИЖЕНИЯ БЕЗ КОНВОЯ ИЛИ ОСВОБОЖДЕННЫМ ИЗ-ПОД

СТРАЖИ ПОД НАДЗОР АДМИНИСТРАЦИИ ИК

Первая страница пропуска содержит надпись "Пропуск".

Вторая страница пропуска

__________________________________________________________________

(наименование ИК)

ПРОПУСК N ______

Место для

фотокарточки

осужденного

3 x 4

Фамилия ______________________________________________________

Имя __________________________________________________________

Отчество _____________________________________________________

Место работы, должность ______________________________________

Маршрут движения _____________________________________________

Время передвижения с "__" час. до "__" час.

Разрешено проживать за пределами ИК в общежитии по адресу:

__________________________________________________________________

Выдан до "__" ______ 19__ г.

Начальник ИК _____________

(подпись)

Действителен до "__" _______ 19__ г.

______________

(подпись)

Продлен до "__" _________ 19__ г.

______________

(подпись)

М.П.

Третья страница пропуска

Правила пользования пропуском:

1. Пропуск действителен только в пределах установленного

маршрута.

2. За передачу пропуска другим лицам, нарушение маршрута и

неявку или опоздание на КПП или в общежитие (за пределами ИК) ко

времени, указанному в пропуске, виновные привлекаются к

ответственности.

Правила пользования пропуском мне объявлены.

_____________

(подпись)

Дата

Примечания. 1. Пропуск изготавливается из картона размером 16 x 11 см в развернутом виде, любого цвета, кроме красного.

2. При изменении места работы или маршрута передвижения пропуск должен быть заменен.