Форма 1

КОМИТЕТ ПРИ ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО ПОЛИТИКЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕГИСТР БАЗ ДАННЫХ

РЕГИСТРАЦИОННАЯ ЗАЯВКА

Я, _________________________________________________________,

(ФИО руководителя организации / ФИО владельца БД)

прошу зарегистрировать / актуализировать БД ______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Сведения о владельце

Название организации

полное _______________________________________________________

__________________________________________________________________

сокращенное __________________________________________________

__________________________________________________________________

Ведомство_________________________________________________________

Организационно -

правовая форма ___________________________________________________

┌────────┬─────────────────────────────────────────────────┐

Адрес │ │ │

└────────┴─────────────────────────────────────────────────┘

Индекс Область, город, ул., дом

┌─────────┬─────────┬─────────┐ ┌───────────┬──────────┐

Тел. │ │ │ │ Факс │ │ │

└─────────┴─────────┴─────────┘ └───────────┴──────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐

E-mail │ │

└─────────────────────────────────────────────────────────┘

Дополнительные сведения __________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Администратор БД фио Тел.

─────────────────────────────────┴───────────────

Руководитель организации

М.П.

___________

"__" _________ 199_ года

───────────────────────────┬───────────────────┬────────────────────────

НТЦ "ИНФОРМРЕГИСТР" │НИЦ "КОНТУР" │Для регистрации

107553, Москва, │117454, Москва, │правовых БД

ул. Б. Черкизовская, │пр. Вернадского, 10│НТЦ "СИСТЕМА"

103-105 │Тел.: (095)131-0038│103716, Москва,

Тел.: (095)316-8752, │Факс: (095)131-0366│ул. Мясницкая, 48

(095)160-9349 │E-mail: S=GVCK │Тел.: (095)928-7840,

Факс/тел.: (095)168-9942 │ │ 925-2713

E-mail: │ │Факс/тел.: (095)975-1122

registr@rex.olvit.iasnet.ru│ │E-mail:

│ │filukov@systema.ru

┌───────────────┐

КАРТА РЕГИСТРАЦИИ БАЗЫ ДАННЫХ │ N регистрации │

─────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

Общие сведения

Наименование _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Назначение _______________________________________________________

Содержание и особенности _________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Виды документов / источников _____________________________________

Входит в состав АС, БнД, электронного издания ____________________

__________________________________________________________________

Объем БД в записях ________ в Мб _________ Число реквизитов ______

Язык записей ____________ Год создания _______ Ретроспектива _____

┌──────────┐

Обновление │ да нет │ Период ______________________________

└──────────┘ обновления _____________________________

Пользовательские характеристики

ЭВМ _____________________________ ОС _____________________________

СУБД/ППП _________________________________________________________

┌──────────┐

Удаленный доступ │ да нет │ Наименование сети _________________

└──────────┘ ___________________________________

┌─────────────────┬────────────┬────────────┬─────────────┐

Услуги │Разовое обращение│Фрагмент БД │Поставка БД │ другое │

└─────────────────┴────────────┴────────────┴─────────────┘

Поставка: формат ______________________ носитель _________________

Количество: пользователей ______________ запросов ________________

Ограничения по доступу к информации ______________________________

┌──────────┐ _______________________________

│ да нет │

└──────────┘

Дополнительные сведения __________________________________________

__________________________________________________________________

Источники финансирования

┌───┬──────────────────┬───┬────────────────┬───┬────────────────┐

│ 1 │Федеральный бюджет│ 2 │Бюджет субъектов│ 3 │ Муниципальный │

│ │ │ │ Федерации │ │ бюджет │

├───┼──────────────────┼───┼────────────────┼───┼────────────────┤

│ 4 │ Государственные │ 5 │ Собственные │ 6 │ Средства иных │

│ │внебюджетные фонды│ │ средства │ │ юридических и │

│ │ │ │ │ │ физических лиц│

└───┴──────────────────┴───┴────────────────┴───┴────────────────┘