Приложение N 3. Сведения о вручении юбилейной медали "70 лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг."

Приложение N 3

См. данную форму в MS-Word.

СВЕДЕНИЯ

о вручении юбилейной медали "70 лет Победы

в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг."

по _________________________________________

(субъект Российской Федерации,

иностранное государство)

по состоянию на "__" __________ 201_ г.

Всего внесено в списки награжденных медалью

Всего вручено медалей

Всего возвращено медалей в Управление Президента Российской Федерации по государственным наградам

___________________________________________________________________________

(высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации, Чрезвычайный

и Полномочный Посол Российской Федерации)

_____________________ _______________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 201_ г.