Приложение № 13
к Правилам нотариального 
делопроизводства
(в ред. Приказа Минюста России
от 17.04.2018 № 69)
Образец акта о выделении
к уничтожению документов
УТВЕРЖДАЮ
Наименование органа, 
должность
			
(подпись)		(фамилия, имя, отчество 
(при наличии)	

«		»		20		г.	
Фамилия, имя, отчество 
(при наличии) нотариуса, 
его должность; наименование 
нотариальной палаты 
и нотариального округа 
или наименование 
государственной 
нотариальной конторы
АКТ 
о выделении к уничтожению документов
В связи с истечением срока хранения отобраны для уничтожения как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое значение следующие дела (документы):
№ п/п	Заголовок дела	Дата 
дела	Индекс 
дела	Номер дела (тома)	Срок хранения дела (тома)	Примечания	
1	2	3	4	5	6	7	

Итого к уничтожению отобрано  	дел
(количество цифрами и прописью)
				
	Подпись		Расшифровка подписи	
Дата  	Печать
Согласован Экспертной комиссией в составе:
Член комиссии				
	Подпись		Расшифровка подписи	
Член комиссии				
	Подпись		Расшифровка подписи	
Дата