Приложение № 12
Обязательство
по соблюдению установленных правил размещения
в ПВР граждан, пострадавших в ЧС
1. Я  
(Фамилия, имя, отчество)
и члены моей семьи:  
(Степень родства. Фамилия, имя и отчество члена семьи)

в период размещения в ПВР №		, находящегося по адресу:		

обязуюсь:
- соблюдать Правила внутреннего распорядка пункта временного размещения пострадавшего в ЧС населения (далее – ПВР, пункт) и обязанности граждан, находящихся в нем, установленные его администрацией;
- предоставлять необходимую информацию и документы должностным лицам администрации ПВР для организации регистрации и учета прибывающих в пункт граждан и ведения адресно-справочной работы;
- соблюдать в ПВР общественный порядок;
- бережно относиться к помещениям, имуществу и оборудованию ПВР, поддерживать в здании пункта необходимые санитарные нормы, правила пожарной безопасности;
- в случае нанесения мною или членами моей семьи пункту материального ущерба (порча помещений, а также мебели, постельных принадлежностей, имущества, инвентаря, оборудования и т.д. ПВР или их хищение) компенсировать его из личных средств;
- по окончании функционирования ПВР выбыть из пункта в сроки, определенные его администрацией.
2. Я и члены моей семьи ознакомлены с Правилами внутреннего распорядка ПВР населения и обязанностями граждан, находящихся в нем, и предупреждены об ответственности за нарушение указанных правил.
3. Моя контактная информация:
- сотовый телефон  

- рабочий телефон  

- телефон и адрес проживания моих родственников  

Дата		Подпись