(в ред. Приказа Ростехнадзора 
от 30.11.2017 № 518)
Форма 5

(наименование организации)
Паспорт
склада взрывчатых материалов
1. Склад ВМ  
(наименование и местонахождение склада)
2. Тип склада  
(постоянный, временный, поверхностный, 

полууглубленный, углубленный, подземный)
3. Хранилища, расположенные на территории склада:
для хранения ВВ  
(число и номера хранилищ)

для хранения СИ  
(число и номера хранилищ)
для хранения ПВА  
(число и номера хранилищ)
4. Из какого материала построены здания:  

а) для хранения BB  

	хранилище №  

	хранилище №  

	хранилище №  

б) для хранения средств инициирования:  

	хранилище №  

	хранилище №  

в) для хранения прострелочных и взрывных аппаратов:
	хранилище №  

		Единица измерения	Номер хранилища, показатель	
5	Характеристика стеллажей:			
	высота от уровня пола до верхней полки	м		
	расстояние от нижней полки до пола	-"-		
	расстояние от верхней полки до потолка	-"-		
	расстояние от стены до стеллажа	-"-		
	ширина прохода между стеллажами	-"-		
	число полок	шт.		
6	Характеристика помостов для штабельного хранения:			
	высота помостов (поддонов) над полом	м		
	расстояние от стены до помостов (поддонов)	-"-		
	ширина прохода между помостами (поддонами)	-"-		
7	Характеристика площадок:			
	длина	м		
	ширина	-"-		
	высота над уровнем грунта	-"-		
	вид покрытия			
8	Предельная вместимость склада:			
	тротил и его сплавы	т		
	ВВ на основе аммиачной селитры	-"-		
	порох	-"-		
	капсюли-детонаторы (масса ВВ – числитель,
количество – знаменатель)	кг/тыс. шт.		
	электродетонаторы (масса ВВ – числитель,
количество – знаменатель)	-"-		
	детонирующий шнур (масса ВВ – числитель,
количество – знаменатель)	кг/тыс. м		
	огнепроводный шнур (масса пороха – числитель,
количество – знаменатель)	-"-		
	неэлектрические системы инициирования (тип)	комплектов		
9	Устройство земляных валов:			
	высота вала	м		
	материал вала			
	ширина по низу	м		
	ширина по верху	-"-		
	расстояние от стен здания до нижней кромки вала	-"-		
10	Молниезащита:			
	число молниеотводов	шт.		
	высота молниеотводов	м		
	расстояние между молниеотводами и стеной здания хранилища	м		
	сопротивление заземления (расчетное)	Ом		
	число молниеотводов от вторичных воздействий молнии	шт.		
	минимальное расстояние между контуром заземления защиты от вторичных воздействий молнии и стеной здания	м		
11	Противопожарные мероприятия:			
	на какое расстояние вокруг здания снят дерн (ширина минерализованной полосы)	м		
	число огнетушителей	шт.		
	число бочек с водой	-"-		
	число ящиков с песком	-"-		

Противопожарная канава: ширина (по верху), м  

глубина, м		; расстояние от ограждения, м		
запретная зона вокруг склада: ширина, м  

очистка от хвойного леса, м  

водоемы: число и вместимость (искусственных, естественных)

(ненужное зачеркнуть)
пожарные насосы (тип, производительность)  

прочее оборудование (ведра, багры, ломы)  

12. Ограждение:  

материал  

высота и длина (каждой стороны), м  

расстояние до стен ближайшего хранилища, м  

ворота, калитки (число, конструкция, материал)  

13. Освещение склада:  

напряжение сети, В  

тип светильников  

число осветительных точек  

источник тока  

наличие резервного освещения  

14. Сигнализация и связь (какая):
а) с охраной  

б) с пожарной частью  

в) с организацией  

15. Охрана склада:
вид охраны  
(ведомственная, вневедомственная)
общее количество персонала  

днем
число постов  

ночью
количество блокпостов сторожевых собак  

16. Наименование приборов (какие, сколько)  

для измерения температуры воздуха  

прочие (для проверки молниезащиты)  

17. Подсобные помещения на территории склада (перечислить):

18. Доставка ВМ от железнодорожной станции (пристани) к складу:
тип дороги  

расстояние  

название станции (наименование дороги) или пристани (местонахождение)  

19. Для подземных складов:
тип склада  
(ячейковый, камерный)
местонахождение  

(горизонт, выработка, подводящая к складу)
расстояние от ствола шахты, м  

расстояние по вертикали от поверхности, м  

20. Дата приемки в эксплуатацию  

21. Приложение к паспорту поверхностного склада:
а) план расположения склада и прилегающей местности в радиусе, соответствующем безопасному расстоянию, рассчитанному по ударной воздушной волне от наибольшего по вместимости хранилища ВМ (масштаб не менее 1:10000), с нанесением всех зданий, дорог, естественных преград движению воздушной волны и пр. с указанием расстояний;
б) план территории склада (масштаб не менее 1:500) с нанесением на него всех зданий, оград, ворот, калиток и пр. с указанием расстояний;
в) схема расположения заземлителей молниезащиты.
22. Дата заполнения паспорта  

Подписи:
Руководитель организации	
(фамилия)
Составлен в  		экз.

Один экземпляр хранится на складе ВМ.
Примечание.
При размещении на территории склада пунктов изготовления и подготовки ВВ, лаборатории в приложении к Паспорту указываются их основные характеристики.
Примечание. При необходимости организации могут вносить в Форму изменения, согласованные с территориальными органами исполнительной власти в области промышленной безопасности.