Главная
Документы
Приложение 1. Заявление о неисполнении обязательств банка, действующего на территории Республики Крым и (или) на территории города федерального значения Севастополя, возникших из действий его обособленного структурного подразделения

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 1. Заявление о неисполнении обязательств банка, действующего на территории Республики Крым и (или) на территории города федерального значения Севастополя, возникших из действий его обособленного структурного подразделения

Приложение 1

к приказу Банка России

от 4 апреля 2014 года N ОД-561

См. данную форму в MS-Word.

_________________________________

(наименование территориального

учреждения Банка России, адрес)

Заявление

о неисполнении обязательств банка, действующего

на территории Республики Крым и (или) на территории

города федерального значения Севастополя, возникших

из действий его обособленного структурного подразделения <1>

Полное наименование банка	Наименование обособленного структурного подразделения, адрес места нахождения	Вид неисполненного обязательства	Общий размер обязательства по договору (в рублях или в иностранной валюте)	Размер неисполненного обязательства (в рублях или в иностранной валюте)	Дата и номер договора по неисполненному обязательству, срок его действия

Приложение: документы, доказывающие наличие обязательств, на ___ л.;

документы, доказывающие факты неисполнения, обязательств

на ___ л.

для физического лица:

___________________ ______________ ____________________________________

(дата) (подпись) (имя, отчество (если имеется)

фамилия полностью, данные паспорта

или иного документа, удостоверяющего

личность, адрес места регистрации

и адрес фактического места

жительства, номер контактного

телефона)

для юридического лица:

________ _______________________ ___________ ______________________________

(дата) (инициалы и фамилия (подпись) (полное наименование

руководителя) заявителя, его

(инициалы и фамилия регистрационный номер,

руководителя присвоенный уполномоченным

юридического лица, государственным органом,

осуществляющего адрес места нахождения,

функции руководителя номера телефона и факса)

заявителя)

--------------------------------

<1> Данная форма и ее содержание носят рекомендательный характер.