Приложение 19
к Инструкции Банка России
от 27 декабря 2013 года № 148-И
“О порядке осуществления процедуры эмиссии ценных бумаг кредитных организаций на территории Российской Федерации”
Раздел I. Форма титульного листа уведомления об изменении сведений, связанных с выпуском (дополнительным выпуском) ценных бумаг и (или) лицом, предоставившим (предоставляющим) обеспечение по облигациям кредитной организации – эмитента

Наименование регистрирующего органа
УВЕДОМЛЕНИЕ
об изменении сведений, связанных с выпуском
(дополнительным выпуском) ценных бумаг и (или) лицом,
предоставившим (предоставляющим) обеспечение
по облигациям кредитной организации – эмитента

(указывается полное фирменное наименование кредитной организации – эмитента или его правопреемника)
уведомляет об изменении сведений, связанных с:
	выпуском (дополнительным выпуском) ценных бумаг;	

	лицом, предоставившим (предоставляющим) обеспечение по облигациям кредитной организации – эмитента.	
Настоящим подтверждается, что текст документа на электронном носителе соответствует представленному уведомлению об изменении сведений, связанных с выпуском   (дополнительным выпуском) ценных бумаг и (или) лицом, предоставившим (предоставляющим) обеспечение по облигациям кредитной организации – эмитента.
Место нахождения кредитной организации – эмитента и контактные телефоны:

	.
(указывается место нахождения и контактные телефоны кредитной организации – эмитента
или его правопреемника с указанием междугороднего кода)
							
	(наименование должности руководителя кредитной организации)		(личная подпись)		(инициалы, фамилия)		
			М.П. кредитной организации		
	Дата “		”		20		года