Приложение 2
ПРОТОКОЛ №		
от “		”		200		г.	
заседания экзаменационной комиссии		
	(наименование	

эксплуатирующей организации или атомной станции)
по проверке знаний правил, норм и инструкций (НД) по ядерной
и радиационной безопасности в атомной энергетике в объеме
требований должностной инструкции
Председатель:		
	(должность, Ф.И.О.)	

Члены комиссии:		
	(должность, Ф.И.О.)	

Представитель  	
(наименование регионального органа Госатомнадзора России)

(должность, Ф.И.О.)
Экзаменационная комиссия  	
(наименование эксплуатирующей организации или атомной станции)
провела проверку знаний НД по безопасности в атомной энергетике в объеме требований должностной инструкции.
№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность	Дата предыдущей проверки знаний	Вид проверки знаний	Заключение комиссии	Дата следующей проверки знаний	

							

Председатель комиссии:		/		/	
	(личная подпись)		(расшифровка подписи)		

Члены комиссии:		/		/	
	(личная подпись)		(расшифровка подписи)		
		/		/	
		/		/	

Представитель
Госатомнадзора России:		/		/	
	(личная подпись)		(расшифровка подписи)		
М.П.