Приложение № 18
к Инструкции по организации деятельности подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел Российской Федерации
Образец
СПРАВКА
о проведении руководителем территориального
органа МВД России беседы с несовершеннолетним
С несовершеннолетним  
(фамилия, инициалы)
в присутствии родителей (иных законных представителей)  

(отец/мать/иной законный представитель – Ф.И.О.)
проведена профилактическая беседа  
(должность, специальное звание,

фамилия, инициалы начальника (заместителя начальника) территориального органа МВД России)
о недопустимости совершения правонарушений, разъяснена предусмотренная законом ответственность за преступления и административные правонарушения.
Родители (иные законные представители) несовершеннолетнего предупреждены об усилении контроля за поведением сына (дочери).
Подпись лица, проводившего
профилактическую беседу  

Подпись родителей или иных законных
представителей несовершеннолетнего  

Подпись несовершеннолетнего  

“		”		20		г.