Приложение № 12
к Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой государственной услуги
по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства
разрешения на временное проживание в Российской Федерации
Рекомендуемый образец
Руководителю  
(наименование структурного

подразделения территориального органа ФМС России)
Сообщаю, что решением  
(указать орган, принявший решение,

дату и номер принятия решения)
по заявлению  
(указать гражданство, Ф.И.О. заявителя,

дату рождения, адрес места пребывания)

разрешено временное проживание в пределах квоты /без учета квоты/ отказано в выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации (указывается одно из принятых решений) на основании

(указать подпункт, пункт, статью Федерального закона)
Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”.
Прошу осуществить миграционный учет.
Руководитель				
			
(наименование структурного подразделения территориального органа ФМС России)		(подпись)	

“		”		20		г.