Приложение № 4
УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России
от 19.11.2013 № ММВ-7-13/512@
Форма по КНД 1120110
УВЕДОМЛЕНИЕ №		
о возможности симметричных корректировок
			
(место составления)		(дата)	
Федеральная налоговая служба уведомляет  

(полное и сокращенное наименование организации, ИНН/КПП)
о возможности проведения симметричной корректировки в связи с исполнением решения Федеральной налоговой службы
от		№				
	(дата)				(вид решения)	
	,

принятого по результатам проверки полноты исчисления и уплаты налогов в связи с совершением сделок между взаимозависимыми лицами в отношении сделки (сделок) с

(полное и сокращенное наименование организации  (контрагента), ИНН/КПП;
Ф.И.О. физического лица, ИНН)
по  

	,
(наименование сделки (сделок), описание группы однородных сделок, номер и дата договора (договоров))
для целей исчисления и уплаты налогов, указанных в пункте 4 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации, в следующей сумме, руб.:
1.	Налог на прибыль организаций
Доходы, учитываемые при налогообложении в результате применения рыночной цены (рентабельности)	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
Расходы, учитываемые при налогообложении в результате применения рыночной цены (рентабельности)	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			

2.	Налог на добавленную стоимость
Реализация товаров (работ, услуг, имущественных прав) на территории Российской Федерации, а также передача имущественных прав	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			

3.	Налог на добычу полезных ископаемых
Выручка от реализации добытого полезного ископаемого	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			

4.	Налог на доходы физических лиц
Сумма дохода	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
Сумма фактически произведенных расходов	За		год											.			
																	
	За		год											.			
																	
	За		год											.			

Руководитель (заместитель руководителя)
Федеральной налоговой службы
					
(классный чин)		(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.
Уведомление о возможности симметричных корректировок получил :

(Ф.И.О. руководителя организации, иного законного (уполномоченного) представителя организации)
			
(подпись)		(дата)