Приложение
к порядку и срокам проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителя федерального государственного бюджетного образовательного учреждения Торжокский политехнический колледж Федерального агентства по государственным резервам, утвержденных приказом Росрезерва от 20.11.2013 № 178
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

(Ф.И.О. кандидата на должность руководителя Колледжа)
1. Число, месяц, год и место рождения  

2. Сведения об образовании:  

направление подготовки (специальность), по которой получено образование

окончил (когда, что)  

3. Сведения о присуждении ученых степеней с указанием тем диссертаций и даты их присуждения, номеров соответствующих документов
4. Сведения о присвоении ученых званий с указанием даты их присвоения и номеров соответствующих документов
5. Сведения о прохождении за последние 5 лет повышения квалификации, профессиональной переподготовки, стажировки
6. Тематика и количество научных трудов
7. Сведения о наградах, почетных званиях
8. Сведения о привлечении к дисциплинарной, материальной, гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности
9. Владение иностранными языками
10. Сведения об участии в выборных органах государственной власти, муниципального управления
11. Сведения о работе, в том числе о стаже и характере управленческой, а также научно-педагогической деятельности 1
12. Позиция исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации (при наличии)
13. Позиция совета ректоров высших учебных заведений субъекта Российской Федерации (при наличии)
14. Рекомендации структурного подразделения образовательной организации, выдвинувшего кандидатуру (либо указание на самовыдвижение).
Решением Ученого Совета от		№		

(Ф.И.О.)
включен в список кандидатов на должность  
(наименование должности,
полное наим. организации)
Председатель ученого совета				
(руководитель иного уполномоченного коллегиального органа образовательной организацией)2 2	(подпись)		(Ф.И.О.)	

Ознакомлен и подтверждаю				
	(подпись)		(Ф.И.О. кандидата)