Приложение № 4
к Порядку организации работы
территориального органа Федерального
казначейства при предоставлении
бюджетного кредита на пополнение
остатков средств на счетах бюджетов
субъектов Российской Федерации
(местных бюджетов), утвержденному
приказом Федерального казначейства
от 09.12.2013 № 285
“		”		20		г. №		
			1(дата)				(номер)	

(наименование уполномоченного органа
субъекта Российской Федерации
(муниципального образования))

(наименование территориального органа Федерального казначейства)
рассмотрев обращение о внесении изменений в Договор о предоставлении бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), представленное  

(наименование уполномоченного органа субъекта Российской Федерации (муниципального образования))
“		”		20		г. №		, сообщает об отказе в его изменении.	
	(дата обращения)		(номер обращения)		
В соответствии с Порядком заключения договора о предоставлении бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), утвержденным приказом Министерства финансов Российской Федерации

от “		”		20		г. №		, причинами отказа являются:	
	(дата приказа)		(номер приказа)		

2 - в соответствии с				.	
	(номер пункта (подпункта пункта) Порядка)	(текст пункта Порядка)		

(от территориального органа Федерального казначейства)
	/		/		
(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)	

Исполнитель:		; телефон: (		)		
	(Ф.И.О.)		(код)			
Примечание: 1 пояснения, приведенные в скобках, при заполнении не указываются;
2 при наличии, последовательно указываются все причины отказа.