Форма № 76
к пункту 16.3.3
Представление
Президенту Российской Федерации
	военный суд

“		”		20		г. рассмотрел дело		

(воинское звание, фамилия, имя, отчество осужденного)

(по какой статье УК РФ осужден)
Военный суд приговорил  

(резолютивная часть приговора)

Приговор вступил в законную силу	“		”		20		г.	
В соответствии с Законом  		военный суд

входит с представлением о внесении соответствующих изменений в учетные данные на осужденного  
(фамилия, имя, отчество)
Копия приговора прилагается.
Направляются изъятые у осужденного  

(полное наименование наград, их номера, наименование наградных документов)

(в случае их отсутствия сообщается, почему не были изъяты)
М.П.
Председатель				
военного суда			(инициалы, фамилия)	

“		”		20		г.