Приложение № 3
к Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере транспорта предоставления государственной услуги по лицензированию деятельности по перевозкам железнодорожным транспортом пассажиров (пункты 23, 24)
(в ред. Приказа Минтранса России от 21.09.2017 № 367)
Образец
ОПИСЬ
документов, представленных в

(наименование органа, осуществляющего лицензирование)
от

(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
к заявлению на

(причина подачи заявления (предоставление, переоформление лицензии) и вид деятельности)
№ п/п	Наименование документа	Количество страниц	
1	2	3	
1			
2			
3			
4			
5			
6			
7			
8			
9			
10			
…			

Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)						
	(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)	

М.П. (при наличии печати)	«		»		20		г.	
Документы сдал  
(должность, фамилия, инициалы и подпись заявителя)
Документы принял  
(должность, фамилия, инициалы и подпись лица, принявшего документы)
Вх. №		«		»		20		г.