Приложение N 6. Заключение о профессиональной пригодности (рекомендуемый образец)

┌─────────────────────────┐

│ Наименование учреждения │

│ (подразделения) │

└─────────────────────────┘

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о профессиональной пригодности

"__" ____________ 20__ г. N ____________

1. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

___________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

(подразделение, фамилия сотрудника кадрового подразделения, телефон)

3. ________________________________________________________________________

(цель освидетельствования)

Результаты психологического освидетельствования

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Рекомендации: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Начальник подразделения _____________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

Специалист _____________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.