3.4. Меры по осуществлению реабилитации лиц, больных наркоманией

Реабилитация - это совокупность медицинских, психологических, педагогических и социальных мер, направленных на восстановление физического, психического, духовного и социального здоровья, социально значимых ресурсов личности человека и дальнейшую социализацию в обществе лица, незаконно потребляющего наркотики и обратившегося за медицинской и иной помощью. Она должна быть направлена на снижение негативных медицинских и социальных последствий заболевания, профилактику инвалидности и повышение качества жизни как реабилитируемого лица, так и его ближайшего окружения.

Медико-психологическая и медико-социальная реабилитация направлена на восстановление физического и психического здоровья лиц, больных наркоманией или обратившихся за медицинской помощью и имеющих диагноз "употребление наркотических и токсических веществ с вредными последствиями". Она осуществляется только медицинскими учреждениями психиатрической и наркологической помощи.

Психолого-педагогическая и социально-психологическая реабилитация направлена на восстановление психологического, духовного и социального здоровья больных наркологического профиля и может осуществляться немедицинскими учреждениями и организациями государственной или иной формы собственности, в том числе с привлечением реабилитационного потенциала общественных организаций и объединений традиционных для России религий.

В задачи реабилитации лиц, больных наркоманией, входит:

формирование мотивации на участие в реабилитационных программах;

подавление основного синдрома наркомании - патологического влечения к наркотикам с помощью последовательного комплексного использования фармакологических, психотерапевтических, социотерапевтических и других мероприятий;

профилактика медицинских и социальных последствий злоупотребления наркотиками;

медико-социальная профилактика срывов или рецидивов заболевания;

формирование ответственности за свое поведение, а также мотивации на ведение трезвого и здорового образа жизни;

формирование или восстановление коммуникативных навыков и навыков систематического труда (учебы);

формирование реальной жизненной перспективы, включая целенаправленную деятельность и социальные интересы;

психотерапевтическая работа с родственниками больных, направленная на расширение их знаний о медико-социальных последствиях употребления наркотиков, обучение их навыкам психологической помощи больным наркоманией, контролю за их состоянием в целях предупреждения рецидивов заболевания, а также преодоление созависимости;

восстановление семейных взаимоотношений;

повышение качества жизни больных наркоманией.

Медико-социальная реабилитация больных наркоманией проводится в учреждениях государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В настоящее время медико-социальная реабилитация рассматривается как одно из приоритетных направлений здравоохранения, благодаря которому обеспечивается реально высокая эффективность наркологической медицинской помощи, в том числе продолжительные терапевтические ремиссии.

Социальный эффект от реализации медико-социальной реабилитации выражается в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных наркоманией, сохранении или восстановлении их трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие роста распространения наркоманий.

Основными стратегиями развития медико-социальной реабилитации больных наркоманией в Российской Федерации являются:

развитие сети наркологических учреждений медико-социальной реабилитации больных;

целевое финансирование наркологических диспансеров и других специализированных наркологических учреждений субъектов Российской Федерации, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, на организацию деятельности наркологических реабилитационных центров или отделений;

повышение эффективности и доступности медико-социальной реабилитации для больных наркоманией, а также для обратившихся за медицинской помощью лиц, употребляющих наркотики, с вредными последствиями;

обеспечение подготовки и внедрения порядка организации медико-социальной реабилитации больных наркоманией, а также стандартов ее оказания;

организация системы обучения и трудоустройства больных наркоманией, прошедших медико-социальную реабилитацию;

укрепление кадрового потенциала наркологических реабилитационных центров (отделений) с целью обеспечения бригадного метода работы с больными наркоманией;

систематическая подготовка и переподготовка специалистов (врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов, клинических психологов, социальных работников) по вопросам медико-социальной реабилитации больных наркоманией;

разработка критериев оценки и методологии мониторинга эффективности работы наркологических реабилитационных центров (отделений);

разработка и внедрение современных методов медико-социальной реабилитации больных наркоманией;

государственная поддержка научных исследований в области медико-социальной реабилитации больных наркоманией;

совершенствование межведомственного взаимодействия в области медико-социальной реабилитации больных наркоманией, включая взаимодействие медицинских, образовательных, социальных учреждений и общественных организаций;

усиление государственного контроля за деятельностью негосударственных, в том числе конфессиональных, реабилитационных организаций в целях недопущения нарушения действующего законодательства в сфере защиты гражданских прав;

урегулирование вопросов лицензирования и контроля деятельности по социальной реабилитации негосударственных и конфессионных реабилитационных организаций, определения сроков реабилитации в государственных и негосударственных центрах, обеспечения социального страхования на период реабилитации наркомана, трудотерапии, трудоустройства и квотирования рабочих мест.