Приложение № 8 (1)
к Стандартам эмиссии
ценных бумаг и регистрации
проспектов ценных бумаг
А) Форма титульного листа отчета об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг
Зарегистрировано “		”		20		г.	

(указывается наименование регистрирующего органа)

(подпись уполномоченного лица)
(печать регистрирующего органа)
ОТЧЕТ ОБ ИТОГАХ ВЫПУСКА
(ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВЫПУСКА)
ЦЕННЫХ БУМАГ

(указывается полное наименование эмитента)

(указываются вид, категория (тип), серия, форма и иные идентификационные признаки размещенных ценных бумаг, для облигаций – срок погашения, номинальная стоимость (при наличии), количество подлежавших размещению ценных бумаг в соответствии с зарегистрированным решением об их выпуске (дополнительном выпуске) и количество фактически размещенных ценных бумаг, способ их размещения)
государственный регистрационный номер выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг
	–			–						–		–					
дата государственной регистрации выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг
“		”		20		г.	
Утвержден решением  	,
(указывается орган управления эмитента, утвердивший отчет об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг)
принятым “		”		20		г., протокол (приказ) от “		”		20		г.	

№		.	
Место нахождения эмитента и контактные телефоны  
(указываются место нахождения эмитента

и контактные телефоны эмитента с указанием междугороднего кода)
	
	Наименование должности руководителя эмитента					
		(подпись)		(И.О. Фамилия)		
	Дата	“		”		20		г.	М.П.		

“Настоящим подтверждается достоверность и полнота всей информации, содержащейся в настоящем отчете об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг, а также выполнение эмитентом требований о раскрытии информации на этапах процедуры эмиссии ценных бумаг, установленных законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти по рынку ценных бумаг.”	
			
	(полное фирменное наименование финансового консультанта на рынке ценных бумаг, номер, дата выдачи и срок действия лицензии на осуществление брокерской и (или) дилерской деятельности на рынке ценных бумаг)		
							
	(наименование должности руководителя или иного лица, подписывающего отчет об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг от имени финансового консультанта на рынке ценных бумаг, название и реквизиты документа, на основании которого иному лицу предоставлено право подписывать отчет об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг от имени финансового консультанта на рынке ценных бумаг)		(подпись)
М.П.		(И.О. Фамилия)		
	Дата	“		”		20		г.