Приложение 1
к Положению
Руководителю Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования

(Ф.И.О.)
от  
(наименование должности,

структурного подразделения)

(Ф.И.О.)
Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ
“О государственной гражданской службе Российской Федерации” уведомляю Вас о том, что я

намерен	“		”		20		года выполнять иную оплачиваемую работу в качестве	

(указывается вид иной оплачиваемой работы, наименование и юридический адрес организации,

срок, в течение которого будет осуществляться соответствующая деятельность и др.)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов.
При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ “О государственной гражданской службе Российской Федерации”.
“		”		20		г.		
							(подпись)