Приложение N 1. Перечень сельскохозяйственных товаропроизводителей (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство), за которых перечислена часть затрат на уплату страховой премии, начисленной по договору страхования урожая сельскохозяйственной культуры и посадок многолетних насаждений

Заполняется:

органом, уполномоченным высшим

органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

Представляется:

в Министерство сельского хозяйства

Российской Федерации до 10 числа месяца,

следующего за отчетным кварталом

нарастающим итогом

Перечень

сельскохозяйственных товаропроизводителей (кроме граждан,

ведущих личное подсобное хозяйство), за которых перечислена

часть затрат на уплату страховой премии, начисленной

по договору страхования урожая сельскохозяйственной культуры

и посадок многолетних насаждений

в ___________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

по состоянию на 01 ________________ 20__ года

(месяц)

┌───┬────────────────┬────────────┬────────┬─────┬─────┬────────┬─────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬───────────────┬───────────┬────────┬──────┬───────┬─────────┬──────┬────────┬─────────┬──────────┐

│ N │Наименование │Организаци- │Иденти- │Адрес│Кон- │ОКАТО │ Субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйст- │Страховщик│Договор стра- │Срок стра- │Посевная│Стра- │Стра- │Участие │Стра- │Сумма │Сумма уп-│Наименова-│

│п/п│сельскохозяйст- │онно-пра- │фикаци- │ │такт-│(до му- │венных товаропроизводителей на уплату страховой пре- │ │хования │хования │(поса- │ховая │ховая │страхова-│ховой │начис- │лаченной │ние сель- │

│ │венного товаро- │вовая форма │онный │ │ный │ници- │ мии, начисленной по договору сельскохозяйственного │ │ │ │дочная) │стои- │сумма, │теля в │тариф,│ленной │страхова-│скохозяй- │

│ │производителя, │поручателя │номер │ │теле-│пально- │ страхования в области растениеводства │ │ │ │площадь │мость,│руб. │страхова-│% │страхо- │телем │ственной │

│ │за которого пе- │(СХО, орга- │(ИНН) │ │фон │го об- ├─────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │по дого-│руб. │ │нии рис- │ │вой │страховой│культуры │

│ │речислена опла- │низации │получа- │ │ │разова- │ КБК │ │ │ │вору │ │ │ков (без-│ │премии, │премии, │ │

│ │та страховой │АПК, СПоК, │теля │ │ │ния) ├─────────────────────────┬───────────────────────────┤ │ │ │страхо- │ │ │условная │ │руб. │руб. │ │

│ │премии (взноса) │КФХ, ИП) │ │ │ │ │ Размер причитающихся │Перечислено получателям на │ │ │ │вания, │ │ │франши- │ │ │ │ │

│ │<*> │ │ │ │ │ │ субсидий │ отчетную дату │ │ │ │га │ │ │за), % │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ ├───────┬─────────────────┼───────┬───────────────────┼──────┬───┼──────┬────────┼────┬──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ всего │ в т.ч. за счет │ всего │ в т.ч. за счет │Наи- │ИНН│Номер │Дата за-│Дата│Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ средств │ │ средств │мено- │ │ │ключения│на- │окон- │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┬─────────┤ ├────────┬──────────┤вание │ │ │ │чала│чания │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │феде- │бюджета │ │феде- │бюджета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │рально-│субъекта │ │рально- │субъекта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │го бюд-│Россий- │ │го бюд- │Россий- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │жета │ской Фе- │ │жета │ской Фе- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │дерации │ │ │дерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────┼────────┼─────┼─────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼──────┼───┼──────┼────────┼────┼──────┼────────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼──────────┤

│ 1 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ гр. 7 │ 8 │ 9 │гр. 10 │ 11 │ 12 │ 13 │14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │ 23 │ 24 │ 25 │ 26 │

│ │ │ │ │ │ │ │ = гр. │ │ │ = гр. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ 8 + │ │ │ 11 + │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ гр. 9 │ │ │гр. 12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────┼────────┼─────┼─────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼──────┼───┼──────┼────────┼────┼──────┼────────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼──────────┤

│ │Всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────┼────────┼─────┼─────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼──────┼───┼──────┼────────┼────┼──────┼────────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼──────────┤

│ │в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────┼────────┼─────┼─────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼──────┼───┼──────┼────────┼────┼──────┼────────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────┼────────┼─────┼─────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼──────┼───┼──────┼────────┼────┼──────┼────────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────────────┴────────────┴────────┴─────┴─────┴────────┴───────┴───────┴─────────┴───────┴────────┴──────────┴──────┴───┴──────┴────────┴────┴──────┴────────┴──────┴───────┴─────────┴──────┴────────┴─────────┴──────────┘

Руководитель органа,

уполномоченного высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации _____________ (должность)

_____________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер органа,

уполномоченного высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации _____________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__ г.

М.П.

Исполнитель: ________________ тел. ___________ e-mail _________________

(Ф.И.О.)