Приложение № 4
к Положению по организации прохождения военной службы офицерами и прапорщиками (мичманами) спасательных воинских формирований Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
СПИСОК
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ  	,
(наименование спасательного воинского формирования МЧС России)
РАССМАТРИВАЕМЫХ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ НОВЫХ КОНТРАКТОВ
СВЕРХ ПРЕДЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА ПРЕБЫВАНИЯ
НА ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ
№
п/п	Воинское звание, фамилия, имя, отчество, занимаемая должность, штатная категория	Данные о военнослужащем	Срок заключения контракта	Обоснование целесообразности заключения контракта сверх предельного возраста	Принятое должностным лицом решение	
1	2	3	4	5	6	

Примечания:
1. Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на офицеров и прапорщиков (мичманов).
2. При заполнении графы 3 указываются дата рождения, какое и когда окончил учебное заведение, заслуги (опыт, ученая степень, ученое звание, государственные награды) военнослужащего. Выслуга лет указывается только тем военнослужащим, у которых она составляет менее 20 лет в льготном исчислении по состоянию на день достижения предельного возраста пребывания на военной службе.
3. При заполнении графы 5 обосновывается необходимость заключения контракта сверх предельного возраста пребывания на военной службе с военнослужащим (отсутствие жилья, отсутствие права на пенсию за выслугу лет, высокая квалификация военнослужащего и иные обстоятельства).
Начальник отдела кадров  
(наименование спасательного воинского формирования МЧС России)
					
(воинское звание)		(подпись)		(фамилия)	

“		”		20		г.