Приложение 30
 (к пп. 10.9, 10.10)
(в ред. Указания ЦБ РФ от 23.04.2001 № 960-У)
Расчетно-кассовый центр

Главного управления
(Национального банка)
Банка России по

ЗАЯВЛЕНИЕ
Направляем на экспертизу сомнительные денежные знаки Банка России согласно прилагаемой описи. Передача указанных денежных знаков на экспертизу осуществляется через:
инкассатора			
			
представителя кредитной организации		(фамилия, имя, отчество)	
на общую сумму		рублей.	
В случае подтверждения платежеспособности данных денежных знаков просим зачислить
	
их сумму на		.	
	(№ корреспондентского счета (субсчета) кредитной организации)		
			
Приложение:	1. Опись на		листе(ах);	
	2. Денежные знаки в количестве		листов	
			кружков.	
			
Руководитель			
кредитной организации				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Заведующий кассой				
	(подпись)		(расшифровка подписи)