I. Общие положения

Настоящие Методические рекомендации разработаны в соответствии с нормативной правовой базой в сфере здравоохранения и предназначены для практического использования в деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) и страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование (далее - СМО), при оплате медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, при поэтапном переходе на одноканальное финансирование.

Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации и ТФОМС в зависимости от финансового обеспечения принимают решение о поэтапном переходе на одноканальное финансирование и оплату медицинской помощи по полному тарифу, разрабатывают и утверждают нормативные документы по его реализации в субъекте Российской Федерации.

В рамках поэтапного перехода на одноканальное финансирование наибольшее значение приобретают следующие способы оплаты:

- первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях по подушевому нормативу на одного прикрепленного к медицинскому учреждению застрахованного по ОМС гражданина;

- стационарной помощи - за законченный случай госпитализации в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.