1. Общие данные об организации

1.1. Полное наименование организации

___________________________________________________________________________

1.2. Сокращенное наименование организации

___________________________________________________________________________

1.3. Местонахождение (полный адрес) организации

___________________________________________________________________________

1.4. ОГРН _________________________

1.5. ИНН __________________________

1.6. Банковские реквизиты (реквизиты лицевого счета)

___________________________________________________________________________

1.7. Присвоенные коды статистики

ОКПО ______________________________

ОКВЭД _____________________________

ОКАТО _____________________________

ОКОГУ _____________________________

ОКФС ______________________________

ОКОПФ _____________________________

1.8. Руководитель

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Назначивший орган _________________________________________________________

Реквизиты приказа о назначении ____________________________________________

Реквизиты трудового договора ______________________________________________

Срок действия полномочий - до _____________________________________________

1.9. Главный бухгалтер

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Реквизиты приказа о назначении ____________________________________________

Реквизиты трудового договора ______________________________________________

Срок действия полномочий __________________________________________________

1.10. Численность сотрудников

Штатная численность _______________

Фактическая численность ___________

Численность, учитываемая при определении объемов бюджетного финансирования

___________________________________

Количество лиц, привлекаемых на договорных началах (договор подряда,

оказания услуг) в целях осуществления уставной деятельности _______________

1.11. Информация о представительствах

(указывается перечень представительств либо указывается их отсутствие)

┌─────┬────────────┬──────────┬──────────────────┬───────────────┐

│N п/п│Наименование│ Адрес │ Количество │ Финансовый │

│ │ │ │ сотрудников │ результат │

│ │ │ │ (штат) │ деятельности, │

│ │ │ │ │млн. рублей <1>│

├─────┼────────────┼──────────┼──────────────────┼───────────────┤

├─────┼────────────┼──────────┼──────────────────┼───────────────┤

├─────┼────────────┼──────────┼──────────────────┼───────────────┤

└─────┴────────────┴──────────┴──────────────────┴───────────────┘

1.12. Информация о филиалах

(указывается перечень филиалов либо указывается их отсутствие)

┌─────┬────────────┬───────────┬───────────┬────────────────┬─────────────┐

│N п/п│Наименование│ Адрес │Количество │ Количество │ Финансовый │

│ │ │ │сотрудников│обучающихся (для│ результат │

│ │ │ │ (штат) │образовательных │деятельности,│

│ │ │ │ │ учреждений) │ млн. рублей │

│ │ │ │ │ │ <1> │

├─────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┼─────────────┤

├─────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┼─────────────┤

├─────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┼─────────────┤

└─────┴────────────┴───────────┴───────────┴────────────────┴─────────────┘

1.13. Информация о типе, виде, категории образовательного учреждения

(указывается тип, вид, а также категория образовательного учреждения и

основание ее присвоения)

1.14. Информация о государственной аккредитации образовательного учреждения

1.15. Информация о выданных лицензиях

1.16. Статус организации

(указывается один из следующих возможных статусов: действующая,

реорганизация, ликвидация; в случае если организация находится в статусе

"реорганизация" или "ликвидация", указывается основание данного статуса)