Приложение № 4
к Порядку действий должностных лиц таможенных органов при совершении операций с товарами, предельные сроки хранения (востребования) которых истекли
ОБРАЗЕЦ
Акт об истечении сроков востребования товаров
Настоящий акт составлен о том, что срок востребования товаров, изъятых (хранящихся) на основании

(указывается документ, на основании которого товары были изъяты или хранятся)
находившихся у  
(лицо, во владении которого находились товары)
и помещенных на хранение		на		
	(дата)		(наименование СВХ или иной организации, учреждения, осуществляющего складские услуги)	
по адресу  
(адрес СВХ или иной организации, учреждения, осуществляющего складские услуги)
на основании		, истек		.	
	(указывается документ, являющийся основанием для хранения товара
(акт приема-передачи))		(дата)		

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)