Приложение № 149
к приказу ФССП России
от 11.07.2012 № 318
(в ред. Приказа ФССП России
от 25.03.2014 № 101)
Акт о передаче иностранного гражданина, лица без гражданства,
подлежащего административному выдворению за пределы
Российской Федерации в форме принудительного и контролируемого
перемещения через Государственную границу Российской Федерации
“		”				г.			
(место составления)
В соответствии с ч. 6 ст. 109.1 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ “Об исполнительном производстве” судебный пристав по обеспечению установленного порядка деятельности судов (далее – судебный пристав по ОУПДС)  

	,
(полное наименование структурного подразделения территориального органа  Федеральной службы судебных приставов,
фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) судебного пристава по ОУПДС)

передал, а  

	,
(полное наименование должности, пограничного органа, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
должностного лица Пограничной службы Федеральной службы безопасности)
принял  

	,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина (лица без гражданства))
подлежащего административному выдворению за пределы Российской Федерации в форме принудительного и контролируемого перемещения через Государственную границу Российской Федерации, в государство гражданской принадлежности (подданства) или постоянного проживания.
Исполнительное производство находится на исполнении у судебного пристава-исполнителя  

(полное наименование, индекс и почтовый адрес структурного подразделения территориального органа Федеральной службы судебных приставов, фамилия, имя, отчество (при наличии) судебного пристава-исполнителя, его телефон)
Судебный пристав по ОУПДС				
	(подпись)		(инициалы и фамилия)	

Должностное лицо
пограничного органа				
	(подпись)		(инициалы и фамилия)