Приложение № 134
к приказу ФССП России
от 11.07.2012 № 318
ПРОТОКОЛ №		
об административном правонарушении
“		”				г.		
	(дата составления)		(место составления)	
Я,  
(должность, наименование и адрес структурного подразделения территориального органа ФССП России,
Ф.И.О. должностного лица, составившего протокол)

в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что гражданин(ка)

(Ф.И.О., дата и место рождения)

	,

русским языком  	,
(владеет/не владеет)
зарегистрированный(ая) по месту жительства/пребывания  

	,

тел.:  	,

фактически проживающий(ая)  

	тел.:		,	
работающий(ая)/служащий(ая)  
(наименование и адрес организации, телефон)
	,

должность  	,

документ, удостоверяющий личность		№		серия		
	,
(когда и кем выдан)
совершил(а) нарушение  
(пункт нормативного правового акта, существо нарушения)

	,

ответственность за которое предусмотрена частью		статьи		Кодекса	
Российской Федерации об административных правонарушениях.
Сведения о свидетелях  

(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
	.

Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации.
Свидетелям  	разъяснены ответственность
(Ф.И.О.)
за заведомо ложные показания, права и обязанности, предусмотренные статьями 17.9, 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Иные сведения, необходимые для разрешения дела  
(в том числе запись

о применении мер обеспечения производства по делу об административном

правонарушении, данные о предоставлении переводчика)
Мне разъяснено, что в соответствии со статьями 24.2 – 24.4, 25.1, 25.5, 30.1 КоАП РФ я имею право знакомиться с материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, присутствовать при рассмотрении дела и пользоваться юридической помощью защитника, выступать на родном языке и пользоваться услугами переводчика, если не владею языком, на котором ведется производство, обжаловать постановление по делу.
			
(подпись)		(расшифровка подписи правонарушителя или его представителя)	
Протокол составлен  
(наименование и адрес структурного подразделения территориального органа ФССП России)
	.

Протокол составлен в присутствии свидетелей:
1.  

(Ф.И.О., место жительства)		(подпись)	
2.  

(Ф.И.О., место жительства)		(подпись)	
3.  

(Ф.И.О., место жительства)		(подпись)	

Нарушитель (его представитель)				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

Протокол подписать отказался				
	(подпись должностного лица ФССП России)		(расшифровка подписи)	

Протокол подписать отказался				
	(подпись должностного лица ФССП России)		(расшифровка подписи)	
Мотивы отказа от подписания протокола (могут быть изложены нарушителем отдельно и приложены к протоколу)  

Примечание. Отказ от подписи протокола не является основанием для прекращения производства по делу.
Протокол составил				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Копию настоящего протокола получил  
(дата, подпись, расшифровка

подписи нарушителя (его представителя) или отметка об отказе в получении протокола)

а) Заполняется в случае рассмотрения дела об административном правонарушении должностным лицом ФССП России:
Мне сообщено, что рассмотрение дела об административном правонарушении состоится

в		20		года по адресу:		

(дата, подпись, расшифровка подписи нарушителя (его представителя))

б) Заполняется в случае направления материалов для рассмотрения дела об административном правонарушении в суд.
Мне сообщено, что материалы для рассмотрения дела об административном правонарушении будут направлены в  

(дата, подпись, расшифровка подписи нарушителя (его представителя))

Оборотная сторона копии протокола
об административном правонарушении
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Кодекс Российской Федерации
об административных правонарушениях
(извлечение)
Статья 25.1. Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении
1. Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии с настоящим Кодексом.
2. Дело об административном правонарушении рассматривается с участием лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении. В отсутствие указанного лица дело может быть рассмотрено лишь в случаях, предусмотренных частью 3 статьи 28.6 настоящего Кодекса, либо если имеются данные о надлежащем извещении лица о месте и времени рассмотрения дела и если от лица не поступило ходатайство об отложении рассмотрения дела либо если такое ходатайство оставлено без удовлетворения.
Статья 25.6. Свидетель
1. В качестве свидетеля по делу об административном правонарушении может быть вызвано лицо, которому могут быть известны обстоятельства дела, подлежащие установлению.
2. Свидетель обязан явиться по вызову судьи, органа, должностного лица, в производстве которых находится дело об административном правонарушении, и дать правдивые показания: сообщить все известное ему по делу, ответить на поставленные вопросы и удостоверить своей подписью в соответствующем протоколе правильность занесения его показаний.
3. Свидетель вправе:
1) не свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников;
2) давать показания на родном языке или на языке, которым владеет;
3) пользоваться бесплатной помощью переводчика;
4) делать замечания по поводу правильности занесения его показаний в протокол.
4. При опросе несовершеннолетнего свидетеля, не достигшего возраста четырнадцати лет, обязательно присутствие педагога или психолога. В случае необходимости опрос проводится в присутствии законного представителя несовершеннолетнего свидетеля.
5. Свидетель предупреждается об административной ответственности за дачу заведомо ложных показаний.
6. За отказ или за уклонение от исполнения обязанностей, предусмотренных частью 2 настоящей статьи, свидетель несет административную ответственность, предусмотренную настоящим Кодексом.
Примечание. В настоящей статье под близкими родственниками понимаются родители, дети, усыновители, усыновленные, родные братья и сестры, дедушка, бабушка, внуки.