Приложение № 11
к приказу ФССП России
от 11.07.2012 № 318
АКТ
о передаче исполнительного документа и материалов исполнительного производства
“		”				г.		
(место составления)
Судебный пристав-исполнитель  
(наименование и адрес структурного подразделения

территориального органа ФССП России, Ф.И.О. судебного пристава-исполнителя)
передает для дальнейшего исполнения в  

(наименование и адрес структурного подразделения территориального органа ФССП России)
исполнительный документ  
(наименование исполнительного документа, его реквизиты)
в отношении должника  
(Ф.И.О. (наименование, адрес должника))
в пользу взыскателя  
(Ф.И.О. (наименование, адрес взыскателя))
	материалы исполнительного производства №		
(сущность взыскания)			

на		листах.	
В результате осуществления исполнительных действий установлено, что  

	,
(сведения об изменении адреса должника или места нахождения его имущества)
о чем составлен соответствующий акт от	“		”		, который является	
основанием для передачи исполнительного производства.
Второй экземпляр акта передачи с подписью судебного пристава-исполнителя и датой принятия документов подлежит возврату в  

(наименование отправляющего структурного подразделения территориального органа ФССП России)
Передал
судебный пристав-исполнитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
СОГЛАСОВАНО
Начальник отдела –
старший судебный пристав
		
(подпись)	(расшифровка подписи)	

“		”		
Принял
судебный пристав-исполнитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

К и/п №