Приложение № 1
к приказу ФТС России от 02.08.2012 № 1565
Наименование
таможенного органа		Наименование декларанта
(таможенного представителя)	
РЕШЕНИЕ (РЕШЕНИЯ) О СТРАНЕ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРОВ
И (ИЛИ) ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ТАРИФНЫХ ПРЕФЕРЕНЦИЙ
от		20		г. №		

По результатам таможенного контроля таможенным органом по ДТ №		
принято следующее решение (решения):
	О СТРАНЕ ПРОИСХОЖДЕНИЯ (СП) ТОВАРОВ:	
1. Заявленные сведения о стране происхождения товаров приняты в отношении следующих товаров:
Номер товара по ДТ	Заявленный код СП	Номер и дата документа, подтверждающего заявленную СП	

2. Заявленные сведения о стране происхождения товаров скорректированы в отношении следующих товаров:
Номер товара по ДТ	Заявленный код СП	Номер и дата документа, подтверждающего заявленную СП	Скорректированный код СП	Обоснование принятого решения	

	О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ТАРИФНЫХ ПРЕФЕРЕНЦИЙ:	
1. Тарифная преференция предоставлена в отношении следующих товаров:
Номер товара по ДТ	Заявленный код СП	Номер и дата документа, подтверждающего заявленную СП	

2. Тарифная преференция не предоставлена в отношении следующих товаров:
Номер товара по ДТ	Заявленный
код СП	Номер и дата документа, подтверждающего заявленную СП	Обоснование принятого решения	

					
(наименование должности)		(подпись)		(Ф.И.О. должностного лица)	

(Ф.И.О. представителя лица, декларирующего товары, получившего решение)		(дата получения решения)		(подпись)	
При направлении почтой
					
(адрес направления решения)		(дата направления решения)		(Ф.И.О. и подпись должностного лица таможенного органа, направившего решение)