Приложение № 4
к Административному регламенту Министерства иностранных дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, утвержденному приказом МИД России от 28.06.2012 № 10303
Образец
ХОДАТАЙСТВО НАПРАВЛЯЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Бланк с наименованием 
организации, зарегистрированной
в МИД России/органа государственной власти, находящегося на территории деятельности территориального органа – представительства Министерства иностранных дел Российской Федерации на территории Российской Федерации		Консульский департамент МИД России (территориальный орган – 
представительство Министерства 
иностранных дел 
Российской Федерации на территории Российской Федерации	
		в г.		)	
Исх. №				
от 	“		”		20		г.			
Рег. №		от “		”		20		г.			

Рег. № заявления, поданного 
в Консульский департамент (представительство)
Прошу оформить второй паспорт

(Кому – фамилия, имя, отчество)

(место работы, должность командируемого сотрудника)
направляемому в  
(указать страну, цель поездки)
	Служебные отметки
Консульского департамента/
территориального органа – представительства МИД России						
				(фамилия, подпись руководителя организации/органа государственной власти)			
					М.П.		
							
				Приложение:			
				1. Заявление о выдаче паспорта		экз.	
					
				2. Основной документ, удостоверяющий личность	
	Исполнитель				(для предъявления)			
		(подпись)			3. Фотографии		шт.	
	“		”		20		г.			4. Квитанция об уплате госпошлины 5	
				за оформление паспорта		шт.	
					
	Паспорт получил:			Исполнитель		
					(фамилия, подпись представителя организации/	
	(фамилия, подпись получателя)				органа государственной власти)	
					
	“		”		20		г.			Номер телефона