Приложение № 3
к Административному регламенту Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации
Форма
Перечень
производственного, испытательного, контрольно-измерительного
оборудования и средств контроля защищенности информации,
имеющихся у  
(наименование соискателя лицензии, лицензиата)
Производственное оборудование
№
п/п	Наименование	Тип, изготовитель, страна	Заводской №	Краткие ТТХ	Год выпуска	Дополнительные сведения *	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	8	

Испытательное и контрольно-измерительное оборудование
№
п/п	Наименование	Тип, изготовитель	Заводской №	Краткие ТТХ	Год выпуска	Дополнительные сведения *	Сведения о поверке (№ свидетельства, срок действия)	
1	2	3	4	5	6	7	8	

Средства контроля защищенности информации
№
п/п	Наименование	Назначение	Тип, изготовитель	Заводской №
(№ копии)	№ сертификата соответствия,
срок действия,
№ знака соответствия	
1	2	3	4	5	6	

(наименование должности руководителя соискателя лицензии, лицензиата)
					
(дата)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.