Приложение № 5
к Порядку и технологиям совершения таможенных операций в отношении товаров, включая транспортные средства, ввозимых (ввезенных) на территории особых экономических зон и вывозимых с территорий особых экономических зон, и порядку идентификации
Разрешение №		/		
на вывоз товаров и выезд средства транспорта с территории ОЭЗ
Разрешается выезд средства транспорта		, перевозящего товары		
	(тип (марка), регистрационный(е) номер(а))		(отправитель (грузоотправитель) товаров)	

согласно перечню:
№ п/п	Наименование товара	Кол-во товара	Кол-во грузовых мест	Вес товара	Вид упаковки	Статус товаров	
1	2	3	4	5	6	7	
							
на основании следующих коммерческих, транспортных, таможенных документов:
№ п/п	Наименование документов	Реквизиты (номер, дата) документа	
1	2	3	
			
Срок действия разрешения  	

								ЛНП	
	(Ф.И.О. должностного лица уполномоченного таможенного органа, должность)				(подпись)