Приложение N 4. Сведения о судье, использующем право на компенсацию расходов, связанных с наймом (поднаймом) жилого помещения

Приложение N 4

к Положению о компенсации

судьям расходов, связанных

с наймом (поднаймом)

жилых помещений

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Судебного департамента при Верховном Суде РФ

от 22.10.2020 N 191)

(см. текст в предыдущей редакции)

(наименование Суда/Управления)

Сведения о судье

,

(Ф.И.О.)

суда/судебного участка

,

наименование суда/судебного участка

(города, района)

использующем право на компенсацию расходов, связанных с наймом (поднаймом) жилого помещения,

(на 20__ год)

Дата регистрации заявления

Решение жилищной комиссии

Период действия договора найма

(с __/__/__ г.

по __/__/__ г.)

Адрес жилого помещения по договору найма

Количество членов семьи (включая судью) по договору найма

Площадь жилого помещения, подлежащая компенсации по норме

(кв. м)

Стоимость найма 1 кв. м жилья в соответствии с приказом Минтруда России

Размер платы за наем жилого помещения

о постановке на учет (дата, N протокола, основание постановки)

о выплате компенсации (дата, N протокола, дата начала выплаты компенсации)

за месяц в соответствии с договором найма

за месяц в соответствии с разделом 3 Положения

всего за расчетный период

(человек)

(рублей)

(тыс. рублей)

(тыс. рублей)

(тыс. рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Итого

Главный Председатель

бухгалтер _________/__________/ жилищной комиссии _________/____________/

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

Исполнитель _____________/________________________/ тел./факс: ____________

(подпись) (Ф.И.О. полностью)