УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Российской Федерации
от 25 июля 2012 г. № 767
ФОРМА
акта первичной регистрации радиоактивных отходов
УТВЕРЖДАЮ

(должность лица, утверждающего акт)
			
(подпись)		(ф.и.о.)	
АКТ
№		/		от “				”		20				г.	
первичной регистрации радиоактивных отходов
Настоящий акт составлен в том, что комиссией в составе:
от органа государственного управления в области обращения с радиоактивными отходами:
			
(должность)		(ф.и.о.)	
от  
(полное наименование организации, в ведении которой находится пункт хранения
радиоактивных отходов и (или) которая эксплуатирует этот пункт хранения)
			
(должность)		(ф.и.о.)	

(должность)		(ф.и.о.)	

(должность)		(ф.и.о.)	
от  
(полное наименование органа государственного регулирования безопасности
при использовании атомной энергии, органа государственной власти субъекта 
Российской Федерации, органа местного самоуправления)
			
(должность)		(ф.и.о.)	
проведена первичная регистрация радиоактивных отходов, обследованы и установлены следующие условия и места их размещения:

(наименование, адрес и/или координаты пункта хранения)
	.
(места и условия размещения радиоактивных отходов)
Комиссия определила:
1. Радиоактивные отходы имеются в наличии и размещены в:
	пункте долговременного хранения радиоактивных отходов	

	пункте захоронения радиоактивных отходов	

	пункте размещения особых радиоактивных отходов	

	пункте консервации особых радиоактивных отходов	

			.	
(иное название пункта хранения)
2. Радиоактивные отходы, находящиеся в данном пункте хранения, в объеме
	,				E				куб. м с суммарной активностью		,				E				Бк относятся к:	

	удаляемым радиоактивным отходам, категории (класс)		

	особым радиоактивным отходам		

	решение отложено до истечения срока эксплуатации пункта долговременного хранения

	радиоактивных отходов (срок эксплуатации - до		).	
3. Перечень имущества пункта хранения радиоактивных отходов, необходимый для внесения в кадастр пунктов хранения радиоактивных отходов, прилагается (при необходимости).
4. Физзащита объекта		ДА		НЕТ	

Председатель				
	(подпись)		(ф.и.о.)	
Члены комиссии:				
	(подпись)		(ф.и.о.)	
				
	(подпись)		(ф.и.о.)	
				
	(подпись)		(ф.и.о.)	
Примечание. При необходимости к акту прилагаются дополнительные материалы обследования мест и условий размещения радиоактивных отходов.