Приложение 5
к Административному регламенту по предоставлению органами государственной власти субъектов Российской Федерации государственной услуги в сфере переданного полномочия Российской Федерации по предоставлению водных объектов или их частей, находящихся в федеральной собственности и расположенных на территориях субъектов Российской Федерации, в пользование на основании договоров водопользования
Образец
ФОРМА УЧЕТА РАССМОТРЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ ВОДНЫМ
ОБЪЕКТОМ ИЛИ ЕГО ЧАСТЬЮ НА ОСНОВАНИИ ДОГОВОРА ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
Общая часть
№	Входящий номер	Дата приема	Общее кол-во листов	Заявитель	Отметка о проведении аукциона	Отказ в подписании договора водопользования заявителем	Решение о возможности предоставить водный объект для заявленной цели	Подписание договора водопользования	
								дата	номер	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	
										
Часть “Согласование условий использования водного объекта с заинтересованными исполнительными органами государственной власти”
№	Название заинтересованного органа государственной власти	Запрос предложений по условиям использования водного объекта/условия использования водного объекта на согласование	Получение предложений по условиям использования водного объекта/согласованные условия использования водного объекта	
		дата	исх. номер	дата	вх. номер	
11	12	13	14	15	16	
						
Часть “Ответственные исполнители”
№	Прием и регистрация	Рассмотрение
Подготовка договора
Подписание договора	
			
17	18	19	
			
Правила заполнения формы:
Одна запись соответствует одному пакету документов.
Заполнение граф учетной формы осуществляется последовательно по мере выполнения операции:
1. Графа 1 “№” – указывается порядковый номер документа, начиная с 1.
2. Графа 2 “входящий номер” – указывается входящий номер, который должен соответствовать номеру, под которым документ зарегистрирован в регистрационно-контрольной форме как входящий.
3. Графа 3 “дата приема” – указывается дата приема документов на предоставление права пользования водным объектом или его частью от физических лиц, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
4. Графа 4 “общее кол-во листов” – указывается общее количество листов представленных документов на предоставление права пользования водным объектом или его частью в печатном виде.
5. Графа 5 “заявитель” – указывается полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя частного лица.
6. Графа 6 “отметка о проведении аукциона” – в случае, если право пользования водным объектом или его частью подлежит приобретению на аукционе, проставляется – “аукцион”, иначе прочерк (“-”).
7. Графа 7 “отказ в подписании договора водопользования” – в случае отказа заявителя от подписания договора водопользования указывается входящий номер извещения об отказе от подписания договора заявителем, иначе ставится прочерк (“-”).
8. Графа 8 “решение о возможности предоставить водный объект для заявленной цели” – указывается “предоставить”, если принято решение о возможности использовать водный объект для заявленных целей, “не предоставлять” – если принято решение не предоставлять.
9. Графы 9, 10 “подписание договора водопользования” – указывается дата подписания договора водопользования и номер договора водопользования.
10. Графа 11 “№” – указывается порядковый номер заинтересованного исполнительного органа государственной власти.
11. Графа 12 “Название заинтересованного ИОГВ” – указывается название заинтересованного исполнительного органа государственной власти.
12. Графа 13, 14 “Запрос предложений условий использования ВО/условия использования ВО на согласование: дата/номер” – указывается дата и номер исходящего запроса предложений по условиям использования водного объекта или дата и номер исходящих разработанных условий использования водного объекта.
13. Графа 15, 16 “Получение предложений по условиям использования ВО/согласованные условия использования ВО” – указывается дата и номер входящих предложений по условиям использования водного объекта или дата и номер входящих согласованных условий использования водного объекта.
14. Графа 17 “№” – дублируется номер из графы 1.
15. Графа 18 “прием и регистрация” – указываются фамилия и инициалы должностного лица, ответственного за прием и регистрацию документов для заключения договоров водопользования.
16. Графа 19 “рассмотрение” “подготовка договора” “подписание договора” – указываются фамилия и инициалы должностного лица, ответственного за рассмотрение принятых документов и подготовку договора водопользования.