Приложение № 17
к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче юридическому лицу или гражданину Российской Федерации разрешения на хранение оружия и (или) патронов
(в ред. Приказа МВД России от 10.10.2013 № 832)
Приложение к разрешению серии РХ №  

От	“		”		20		г.	
Лист № 1
Список
номерного учета оружия и (или) патронов

(наименование юридического лица или фамилия и инициалы

гражданина Российской Федерации – владельца оружия)
№ п/п	Вид, тип и модель оружия и (или) количество, тип и калибр патронов	Год изготовления	Серия и заводской номер оружия и (или) партии изготовления патронов	Наименование, дата и номер документа, послужившего основанием для приобретения (получения) оружия и (или) патронов	
1	2	3	4	5	

					

(должность, специальное звание)		(подпись)		(фамилия и инициалы)	

(руководство территориального органа МВД России)
М.П.