Приложение № 7 * к Порядку (п. 29)
RMA F5
БЛАНК ДОКЛАДА О БОЛЬШОМ ОТКЛОНЕНИИ ПО ВЫСОТЕ
РМА “Евразия”	Информация, представленная в этом докладе, является конфиденциальной и будет использоваться только для статистического анализа безопасности полетов.	
Бланк доклада о большом отклонении по высоте (F 5)
Докладывайте о любых отклонениях по высоте в 90 м (300 фут) и более, в том числе из-за TCAS, турбулентности и непредвиденных ситуаций	
1. Сегодняшняя дата:	2. Орган, представивший доклад:	
		
Подробная информация об отклонении	
3. Эксплуатант:	4. Позывной:	5. Тип воздушного судна:	6. Отображаемая высота:	
				
	Регистрационный номер ВС:			
				
7. Дата события:	8. Время UTC:	9. Место события (широта/долгота или контрольный ориентир):	
			
10. Разрешенный маршрут полета:	
	
11. Заданный эшелон полета:	12. Расчетная продолжительность полета на неправильном эшелоне (в секундах):	13. Наблюдаемое отклонение (+/- м):	
			
14. Другие вовлеченные в событие воздушные суда:	
	
15. Причина отклонения (например, турбулентность, неисправность оборудования):	
	
После прекращения отклонения	
16. Наблюдаемый/сообщенный итоговый эшелон полета *:	
	
* Пожалуйста, укажите источник информации:	
		Система наблюдения		Пилот	
	
Изложение фактов	
17. Подробное описание отклонения:
(Пожалуйста, дайте свою оценку фактической линии пути воздушного судна и укажите причину отклонения.)	
	
Комментарии летного экипажа	
18. Просьба изложить замечания членов летного экипажа (если таковые имеются)	
После заполнения направить по указанному адресу:
Адрес РМА “Евразия”: Россия, 123182, Москва, Волоколамское ш., 26
Телефон: +7 (499) 190-35-19
Факс: +7 (499) 190-3579
Адрес электронной почты: rma@rma-eurasia.ru, RMA_Eurasia@atminst.ru