Приложение № 10
УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России 
от 16.04.2012 № ММВ-7-8/238@
ПРОТОКОЛ
об аресте имущества налогоплательщика (плательщика
сбора, налогового агента) – организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы налогоплательщиков)
	“		”		20		г.	
(населенный пункт)

(должность, классный чин, Ф.И.О. сотрудника налогового органа)
С участием понятых и специалистов:
1.  

2.  
(Ф.И.О. физического лица, его паспортные данные)
в присутствии:
1.  

2.  
(Ф.И.О. физического лица, его паспортные данные)
на основании статей 31 и 77 Налогового кодекса Российской Федерации и в соответствии с постановлением  
(наименование налогового органа)
от “		”		20		г. №		наложен полный * (частичный **) арест	
на имущество налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента) – организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы налогоплательщиков)

(полное наименование организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы

налогоплательщиков) – налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента),

ИНН/КПП, адрес)
в связи с неисполнением в установленные законодательством о налогах и сборах сроки

обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов на общую сумму		рублей.	
Лицам, участвующим в производстве ареста имущества в качестве понятых, специалистов, а также налогоплательщику (плательщику сбора, налоговому агенту) – организации (ответственному участнику (участнику) консолидированной группы налогоплательщиков) разъяснены права и обязанности.
Опись имущества начата в		час.		минут, окончена в		час.		минут.	
При описи присутствовали:

(представитель организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы

налогоплательщиков) – налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента)

и другие лица, Ф.И.О., должность)
Описи подвергнуто следующее имущество:
№ п/п	Наименование имущества	Количество	Индивидуальные признаки	Реальная (балансовая) стоимость	
1					
2					
…					

					
ИТОГО:					
Всего описано имущества на сумму  

	.
(указать сумму в цифрах и прописью)
Описанное имущество должно находиться  

	.
(адрес места нахождения имущества)
Об ответственности, предусмотренной статьей 125 Налогового кодекса Российской Федерации, за несоблюдение установленного порядка владения, пользования и (или) распоряжения имуществом, на которое наложен арест, предупрежден

(подпись представителя организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы

налогоплательщиков) – налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента))
Заявления, замечания по поводу описи и действий лица, ее производившего  

	.

Приложения: копия постановления		о наложении ареста	
(наименование налогового органа)
на имущество налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента) – организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы налогоплательщиков)

на		листах.	

Представитель  
(наименование налогового органа)

					
(должность, классный чин)		(подпись)		(Ф.И.О.)	
Понятые:
					
		(подпись)		(Ф.И.О.)	

		(подпись)		(Ф.И.О.)	

		(подпись)		(Ф.И.О.)	

Специалисты:
					
		(подпись)		(Ф.И.О.)	

		(подпись)		(Ф.И.О.)	

		(подпись)		(Ф.И.О.)	
Представитель
налогоплательщика
(плательщика сбора,
налогового агента) – организации
(ответственного участника (участника)
консолидированной группы
налогоплательщиков)	
(полное наименование, ИНН/КПП)

					
(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)	
Копию настоящего протокола ареста имущества получил  
(наименование организации, Ф.И.О.

физического лица – законного (уполномоченного) представителя организации (ответственного участника (участника) консолидированной группы налогоплательщиков) – налогоплательщика  (плательщика сбора, налогового агента), его паспортные данные)
“		”		20		г.		
(подпись)