Приложение № 1
к Инструкции (п. 3)
(рекомендуемый образец)
Начальнику  

Инструктаж проведен

Рапорт (заявление)
Прошу разрешить мне выезд из Российской Федерации по частным делам в

с | | по |
Со мной следуют  

Цель поездки  

Места предполагаемого пребывания  

Маршрут следования  

Вид транспорта  

Планируются встречи с  

Дополнительная информация (сведения о принимающих лицах (организациях) и т.п.)

Источник финансирования  

Прошу выдать находящийся на хранении паспорт (справку установленной формы для оформления паспорта ^1).
(должность)

(воинское звание, классный чин) | | (подпись) | | (фамилия, инициалы)

“ | | ” | | 20 | | г.

оборотная сторона
Паспорт серии | | № | | сдан на хранение

“ | | ” | | 20 | | г.

(должность лица, принявшего паспорт
на хранение, воинское звание)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

“ | | ” | | 20 | | г.