5. Физические факторы

│5. │Физические │ │ │ │ │ │

│ │факторы │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.1. │Ионизирующие │1 раз │1 раз │терапевт, │гемогло-│1. Содержание │

│ │излучения. │в год │в │невропа- │бин, │гемоглобина менее │

│ │Радиоактивные │(персо- │3 года │толог, │эристро-│130 г/л у мужчин и │

│ │вещества и │нал, │ │офтальмо- │циты, │120 г/л у женщин │

│ │источники │привле- │ │лог, │тромбо- │2. Лейкоцитов менее│

│ │ионизирующих │каемый │ │отоларин- │циты, │4,5 x 10Е9 в/л; │

│ │излучений │на про- │ │голог, │лейкоци-│тромбоцитов │

│ │ │ведение │ │дермато- │тарная │менее 180000 │

│ │ │аварий- │ │венеролог │формула,│3. Облитерирующие │

│ │ │но - ре-│ │ │ЭКГ, │заболевания │

│ │ │монтных │ │ │ФВД и │артерий, │

│ │ │работ, │ │ │рентге- │ангиоспазмы │

│ │ │связан- │ │ │нография│периферических │

│ │ │ных с │ │ │легких │сосудов │

│ │ │возмож- │ │ │ │4. Предопухолевые │

│ │ │ным об- │ │ │ │заболевания, │

│ │ │лучени- │ │ │ │склонные │

│ │ │ем, про-│ │ │ │к перерождению и │

│ │ │ходят │ │ │ │рецидивированию; │

│ │ │предва- │ │ │ │злокачественные │

│ │ │ритель- │ │ │ │опухоли; │

│ │ │ные мед.│ │ │ │новообразования │

│ │ │осмотры │ │ │ │(без │

│ │ │и после-│ │ │ │индивидуального │

│ │ │дующие │ │ │ │допуска) │

│ │ │осмотры │ │ │ │5. Доброкачест- │

│ │ │согласно│ │ │ │венные опухоли │

│ │ │ОСП │ │ │ │и заболевания, │

│ │ │72/87 │ │ │ │препятствующие │

│ │ │N │ │ │ │ношению спецодежды │

│ │ │4422-87 │ │ │ │и туалету кожных │

│ │ │п. 3.14 │ │ │ │покровов │

│ │ │ │ │ │ │6. Лучевая болезнь │

│ │ │ │ │ │ │II - IV степени │

│ │ │ │ │ │ │тяжести или наличие│

│ │ │ │ │ │ │стойких последствий│

│ │ │ │ │ │ │(при лучевой │

│ │ │ │ │ │ │болезни I степени │

│ │ │ │ │ │ │тяжести годность │

│ │ │ │ │ │ │определяется │

│ │ │ │ │ │ │индивидуально) │

│ │ │ │ │ │ │7. Хронические │

│ │ │ │ │ │ │гнойные заболевания│

│ │ │ │ │ │ │придаточных пазух │

│ │ │ │ │ │ │носа, хронические │

│ │ │ │ │ │ │средние отиты │

│ │ │ │ │ │ │с частыми │

│ │ │ │ │ │ │обострениями (при │

│ │ │ │ │ │ │атрофических │

│ │ │ │ │ │ │процессах годность │

│ │ │ │ │ │ │определяется │

│ │ │ │ │ │ │индивидуально) │

│ │ │ │ │ │ │8. Хронические │

│ │ │ │ │ │ │и грибковые │

│ │ │ │ │ │ │заболевания │

│ │ │ │ │ │ │9. Острота зрения с│

│ │ │ │ │ │ │коррекцией не менее│

│ │ │ │ │ │ │0,5 на одном глазу │

│ │ │ │ │ │ │и 0,2 - на другом. │

│ │ │ │ │ │ │Рефракция │

│ │ │ │ │ │ │скиаскопически: │

│ │ │ │ │ │ │близорукость при │

│ │ │ │ │ │ │нормальном глазном │

│ │ │ │ │ │ │дне до 10,ОД, │

│ │ │ │ │ │ │дальнозоркость до │

│ │ │ │ │ │ │8,ОД, астигматизм │

│ │ │ │ │ │ │не более 3,ОД │

│ │ │ │ │ │ │10. Катаракта │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.2. │Неионизирующие │ │ │ │ │ │

│ │излучения │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.2.1. │Лазерные излучения│1 раз │1 раз │терапевт, │общий │1. Хронические │

│ │от лазеров III и │в год │в │невропа- │анализ │рецидивирующие │

│ │IV классов │ │3 года │толог, │крови, │заболевания кожи │

│ │опасности по │ │ │окулист, │тромбо- │2. Катаракта │

│ │"Санитарным нормам│ │ │дермато- │циты, │3. Дегенеративно - │

│ │и правилам │ │ │венеролог │ретику- │дистрофические │

│ │устройства и │ │ │ │лоциты, │заболевания │

│ │эксплуатации │ │ │ │ЭКГ │сетчатки глаз │

│ │лазеров" N 5804-91│ │ │ │ │4. Хронические │

│ │ │ │ │ │ │заболевания │

│ │ │ │ │ │ │переднего отрезка │

│ │ │ │ │ │ │глаз │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.2.2. │Электромагнитные │ │ │терапевт, │общий │1. Катаракта │

│ │(электрические и │ │ │невропа- │анализ │2. Дегенеративно - │

│ │магнитные поля │ │ │толог, │крови, │дистрофические │

│ │радиочастот) при │ │ │окулист │тромбо- │заболевания │

│ │превышении ПДУ по:│ │ │ │циты, │сетчатки глаза │

│ │ГОСТ-12.1.006-84 │ │ │ │ЭКГ │3. Выраженная │

│ │ССБТ. │ │ │ │ │вегетативно - │

│ │Электромагнитные │ │ │ │ │сосудистая дистония│

│ │поля радиочастот │ │ │ │ │ │

│ │на рабочих местах │ │ │ │ │ │

│ │и требования │ │ │ │ │ │

│ │к проведению │ │ │ │ │ │

│ │контроля (диапазон│ │ │ │ │ │

│ │60 кГц - 300 ТГЦ);│ │ │ │ │ │

│ │"Предельно │ │ │ │ │ │

│ │допустимым уровням│ │ │ │ │ │

│ │воздействия │ │ │ │ │ │

│ │электромагнитных │ │ │ │ │ │

│ │полей диапазона │ │ │ │ │ │

│ │частот 10 - │ │ │ │ │ │

│ │60 кГц" N 5803-91,│ │ │ │ │ │

│ │"Санитарным нормам│ │ │ │ │ │

│ │и правилам │ │ │ │ │ │

│ │выполнения работ │ │ │ │ │ │

│ │в условиях │ │ │ │ │ │

│ │воздействия │ │ │ │ │ │

│ │электрических │ │ │ │ │ │

│ │полей промышленных│ │ │ │ │ │

│ │частот (50 Гц)" │ │ │ │ │ │

│ │N 5802-91 │ │ │ │ │ │

│ │- в диапазоне │1 раз │1 раз │ │ │ │

│ │частот 80 МГц - │в год │в │ │ │ │

│ │300 ТГц (ОВЧ, УВЧ,│ │3 года │ │ │ │

│ │СВЧ, КВЧ) │ │ │ │ │ │

│ │- в диапазоне │1 раз │1 раз │ │ │ │

│ │частот ниже 30 МГц│в │в │ │ │ │

│ │(ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, │2 года │5 лет │ │ │ │

│ │ИНЧ, СНЧ, КНЧ), │ │ │ │ │ │

│ │промышленная │ │ │ │ │ │

│ │частота │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.2.3. │Постоянные │1 раз в │1 раз │терапевт, │эритро- │1. Катаракта │

│ │электрические и │2 года │в │невропа- │циты, │2. Выраженная │

│ │постоянные │ │5 лет │толог │тромбо- │вегетативно - │

│ │магнитные поля при│ │ │ │циты, │сосудистая дистония│

│ │превышении ПДУ │ │ │ │лейкоци-│ │

│ │по ГОСТ │ │ │ │тарная │ │

│ │12.1.045-84 "ССБТ.│ │ │ │формула,│ │

│ │Электрические │ │ │ │ЭКГ │ │

│ │поля. Допустимые │ │ │ │ │ │

│ │уровни на рабочих │ │ │ │ │ │

│ │местах и │ │ │ │ │ │

│ │требования │ │ │ │ │ │

│ │к проведению │ │ │ │ │ │

│ │контроля" │ │ │ │ │ │

│ │и "Предельно │ │ │ │ │ │

│ │допустимым уровням│ │ │ │ │ │

│ │воздействия │ │ │ │ │ │

│ │постоянных │ │ │ │ │ │

│ │магнитных полей │ │ │ │ │ │

│ │при работе │ │ │ │ │ │

│ │с магнитными │ │ │ │ │ │

│ │устройствами │ │ │ │ │ │

│ │и магнитными │ │ │ │ │ │

│ │материалами" │ │ │ │ │ │

│ │N 1742-77 │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.3. │Производственная │ │ │ │ │ │

│ │вибрация │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.3.1. │Локальная вибрация│1 раз │1 раз │невропа- │холодо- │1. Облитерирующие │

│ │при нормативных │в год │в │толог, │вая про-│заболевания │

│ │уровнях и │ │3 года │отоларин- │ба, виб-│артерий, │

│ │превышения ПДУ по │ │ │голог, │рацион- │периферический │

│ │"Санитарным нормам│ │ │терапевт │ная │ангиоспазм │

│ │и правилам при │ │ │ │чувстви-│2. Хронические │

│ │работе с машинами │ │ │ │тель- │заболевания │

│ │и оборудованием, │ │ │ │ность по│периферической │

│ │создающими │ │ │ │показа- │нервной системы │

│ │локальную │ │ │ │ниям: │3. Аномалии │

│ │вибрацию, │ │ │ │РВГ │положения женских │

│ │передающуюся на │ │ │ │перифе- │половых органов. │

│ │руки работающих" │ │ │ │рических│Хронические │

│ │N 3041-84 │ │ │ │сосудов,│воспалительные │

│ │ │ │ │ │рентге- │заболевания матки и│

│ │ │ │ │ │нография│придатков с частыми│

│ │ │ │ │ │опорно- │обострениями │

│ │ │ │ │ │двига- │4. Высокая │

│ │ │ │ │ │тельного│и осложненная │

│ │ │ │ │ │аппарата│близорукость (выше │

│ │ │ │ │ │ │8,0 Д) │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.3.2. │Общая вибрация при│1 раз в │1 раз │невропа- │вибраци-│те же, что в │

│ │превышении ПДУ по │2 года │в │толог, │онная │п. 5.3.1 │

│ │"Санитарным нормам│ │5 лет │отоларин- │чувстви-│ │

│ │вибрации рабочих │ │ │голог, │тель- │ │

│ │мест" N 3044-84 │ │ │терапевт │ность по│ │

│ │ │ │ │по пока- │показа- │ │

│ │ │ │ │заниям: │ниям: │ │

│ │ │ │ │хирург, │РВГ │ │

│ │ │ │ │офтальмо- │перифе- │ │

│ │ │ │ │лог │рических│ │

│ │ │ │ │ │сосудов,│ │

│ │ │ │ │ │исследо-│ │

│ │ │ │ │ │вание │ │

│ │ │ │ │ │вестибу-│ │

│ │ │ │ │ │лярного │ │

│ │ │ │ │ │аппара- │ │

│ │ │ │ │ │та, │ │

│ │ │ │ │ │аудио- │ │

│ │ │ │ │ │метрия, │ │

│ │ │ │ │ │ЭКГ, │ │

│ │ │ │ │ │рентге- │ │

│ │ │ │ │ │нография│ │

│ │ │ │ │ │опор- │ │

│ │ │ │ │ │но - │ │

│ │ │ │ │ │двига- │ │

│ │ │ │ │ │тельного│ │

│ │ │ │ │ │аппарата│ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.4. │Производственный │ │ │отоларин- │аудио- │1. Стойкие │

│ │шум при превышении│ │ │голог, │метрия, │понижения слуха, │

│ │ПДУ 80 дБА по │ │ │терапевт, │исследо-│хотя бы на одно │

│ │"Санитарным нормам│ │ │невропа- │вание │ухо, любой │

│ │допустимых уровней│ │ │толог │вестибу-│этиологии │

│ │шума на рабочих │ │ │ │лярного │2. Отосклероз и │

│ │местах" N 3223-85:│ │ │ │аппарата│другие хронические │

│ │ │ │ │ │(по по- │заболевания уха │

│ │- от 81 до │1 раз в │1 раз │ │каза- │с неблагоприятным │

│ │99 дБА │2 года │в │ │ниям) │прогнозом │

│ │ │ │5 лет │ │ │3. Нарушение │

│ │- от 100 дБА и │1 раз │1 раз │ │ │функции │

│ │выше │в год │в │ │ │вестибулярного │

│ │ │ │3 года │ │ │аппарата любой │

│ │ │ │ │ │ │этиологии, в т.ч. │

│ │ │ │ │ │ │болезнь Меньера │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.5. │Ультразвук │1 раз │1 раз │терапевт, │вибраци-│1. Хронические │

│ │(контактная │в год │в │невропа- │онная │заболевания │

│ │передача) при │ │3 года │толог, │чувстви-│периферической │

│ │превышении ПДУ │ │ │офталь- │тель- │нервной системы │

│ │по ГОСТ │ │ │молог │ность по│2. Облитерирующие │

│ │12.1.001-89 "ССБТ.│ │ │ │показа- │заболевания │

│ │Ультразвук. Общие │ │ │ │ниям: │артерий, │

│ │требования │ │ │ │РВГ │периферический │

│ │безопасности" │ │ │ │перифе- │ангиоспазм │

│ │ │ │ │ │рических│ │

│ │ │ │ │ │сосудов │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.6. │Повышенное │1 раз │1 раз │терапевт, │рентге- │1. Выраженные │

│ │атмосферное │в год │в │отоларин- │нография│пороки развития │

│ │давление. Работа │ │3 года │голог, │органов │опорно - │

│ │в кессонах, │ │ │невропа- │грудной │двигательного │

│ │водолазные работы,│ │ │толог, │клетки, │аппарата и │

│ │работа │ │ │офталь- │исследо-│последствия травм │

│ │в барокамерах │ │ │молог │вание │2. Хронический │

│ │ │ │ │ │вестибу-│отит, атрофические │

│ │ │ │ │ │лярного │рубцы барабанных │

│ │ │ │ │ │аппара- │перепонок, │

│ │ │ │ │ │та, │хронический │

│ │ │ │ │ │ЭКГ │евстахиит │

│ │ │ │ │ │ │3. Хронические │

│ │ │ │ │ │ │заболевания верхних│

│ │ │ │ │ │ │дыхательных путей, │

│ │ │ │ │ │ │бронхолегочного │

│ │ │ │ │ │ │аппарата │

│ │ │ │ │ │ │4. Нарушение │

│ │ │ │ │ │ │функции │

│ │ │ │ │ │ │вестибулярного │

│ │ │ │ │ │ │аппарата, в т.ч. │

│ │ │ │ │ │ │болезнь Меньера │

│ │ │ │ │ │ │5. Любое │

│ │ │ │ │ │ │заболевание глаз, │

│ │ │ │ │ │ │ведущее к стойкому │

│ │ │ │ │ │ │нарушению функции │

│ │ │ │ │ │ │зрения; острота │

│ │ │ │ │ │ │зрения ниже 0,8 на │

│ │ │ │ │ │ │одном глазу и ниже │

│ │ │ │ │ │ │0,5 на другом глазу│

│ │ │ │ │ │ │(без коррекции) │

│ │ │ │ │ │ │6. Хронические │

│ │ │ │ │ │ │заболевания │

│ │ │ │ │ │ │центральной и │

│ │ │ │ │ │ │периферической │

│ │ │ │ │ │ │нервной системы │

│ │ │ │ │ │ │7. Болезни сердца │

│ │ │ │ │ │ │независимо │

│ │ │ │ │ │ │от степени │

│ │ │ │ │ │ │их компенсации │

│ │ │ │ │ │ │8. Грыжи │

│ │ │ │ │ │ │с наклонностью │

│ │ │ │ │ │ │к ущемлению │

│ │ │ │ │ │ │9. Распространенное│

│ │ │ │ │ │ │варикозное │

│ │ │ │ │ │ │расширение вен, │

│ │ │ │ │ │ │геморрой. │

│ │ │ │ │ │ │Облитерирующие │

│ │ │ │ │ │ │заболевания │

│ │ │ │ │ │ │сосудов │

│ │ │ │ │ │ │10. Гипертоническая│

│ │ │ │ │ │ │болезнь │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.7. │Пониженная │ │ │ │ │ │

│ │температура │ │ │ │ │ │

│ │воздуха │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.7.1. │Общее охлаждение: │ │ │ │ │ │

│ │- при температуре │1 раз │1 раз │терапевт, │по пока-│1. Хронические │

│ │воздуха и │в год │в │невропа- │заниям: │заболевания │

│ │в помещении │ │3 года │толог, │термо- │периферической │

│ │ниже допустимой │ │ │хирург, │метрия с│нервной системы │

│ │на 8 град. С и │ │ │отоларин- │холодо- │2. Облитерирующие │

│ │более по │ │ │голог │вой наг-│заболевания │

│ │ГОСТ 12.1.085.88 │ │ │ │рузкой, │сосудов, │

│ │ │ │ │ │реова- │периферический │

│ │ │ │ │ │зография│ангиоспазм │

│ │ │ │ │ │перифе- │3. Выраженное │

│ │ │ │ │ │рических│варикозное │

│ │ │ │ │ │сосудов │расширение вен, │

│ │ │ │ │ │ │тромбофлебит │

│ │- на открытой │1 раз в │1 раз │ │ │4. Хронические │

│ │территории при │2 года │в │ │ │воспалительные │

│ │средней │ │5 лет │ │ │заболевания матки и│

│ │температуре │ │ │ │ │придатков с частыми│

│ │в зимнее время │ │ │ │ │обострениями │

│ │от -10 град. С │ │ │ │ │ │

│ │до -20 град. С │ │ │ │ │ │

│ │- на открытой │1 раз │1 раз │ │ │ │

│ │территории при │в год │в │ │ │ │

│ │средней │ │3 года │ │ │ │

│ │температуре в │ │ │ │ │ │

│ │зимнее время │ │ │ │ │ │

│ │ниже -20 гр. С │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.7.2. │Локальное │1 раз │1 раз │то же │то же │то же │

│ │охлаждение │в год │в │ │ │ │

│ │ │ │3 года │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.8. │Повышенная │ │ │ │ │ │

│ │температура │ │ │ │ │ │

│ │воздуха │ │ │ │ │ │

│ │- до 4 град. С │1 раз в │1 раз │терапевт, │ │1. Хронические │

│ │выше верхней │конце │в │невропа- │ │рецидивирующие │

│ │границы │первого │5 лет │толог, │ │заболевания кожи │

│ │допустимой │года, │ │дермато- │ │2. Выраженная │

│ │(ГОСТ 12.1.005.88)│затем │ │венеролог │ │вегетативно - │

│ │ │1 раз в │ │по пока- │ │сосудистая дистония│

│ │ │2 года │ │заниям: │ │3. Катаракта │

│ │ │ │ │акушер - │ │ │

│ │ │ │ │гинеколог,│ │ │

│ │ │ │ │окулист │ │ │

│ │- более чем на │1 раз в │1 раз │ │ │ │

│ │4 град. С выше │течение │в │ │ │ │

│ │верхней границы │первого │3 года │ │ │ │

│ │допустимой │года, │ │ │ │ │

│ │(ГОСТ 12.1.005.88)│затем │ │ │ │ │

│ │ │через │ │ │ │ │

│ │ │каждые │ │ │ │ │

│ │ │6 ме- │ │ │ │ │

│ │ │сяцев │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│5.9. │Тепловое │1 раз в │1 раз │терапевт, │ │те же, что в │

│ │излучение (ТИ) │течение │в │невропа- │ │п. 5.8 │

│ │- ТИ выше │первого │5 лет │толог, │ │ │

│ │допустимого уровня│года, │ │дермато- │ │ │

│ │при температуре │затем │ │венеролог │ │ │

│ │воздуха ниже ниж-│1 раз в │ │по пока- │ │ │

│ │ней границы │2 года │ │заниям: │ │ │

│ │допустимой │ │ │акушер - │ │ │

│ │(ГОСТ 12.1.005.88)│ │ │гинеколог,│ │ │

│ │ │ │ │окулист │ │ │

│ │- ТИ выше │1 раз в │1 раз │ │ │ │

│ │допустимого уровня│6 мес. │в │ │ │ │

│ │при температуре │в те- │3 года │ │ │ │

│ │воздуха выше │чение │ │ │ │ │

│ │допустимой (ГОСТ │первого │ │ │ │ │

│ │12.1.005.88) │года, │ │ │ │ │

│ │ │затем │ │ │ │ │

│ │ │1 раз │ │ │ │ │

│ │ │в год │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │