Приложение N 1. Заявление (Рекомендуемый образец)

Командующему

Северным флотом

от __________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Прошу включить меня, _________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт __________________, выданный ______________________________________

"__" _________________ 20__ г., в число граждан, имеющих право на получение

государственного жилищного сертификата для приобретения жилого

помещения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в

соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 24 октября 2011 г.

N 1422.

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

проживания на территории Российской Федерации не имеем (имеем),

государственный жилищный сертификат не получали, на учете в муниципальных

образованиях в качестве нуждающихся в жилых помещениях не состоим.

Состав семьи:

супруга (супруг) _________________________________________________________,

паспорт _______________, выданный _____________________________________

"__" _________ 20__ г., проживает по адресу _______________________________

Дети:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный

______________________________________________ "__" _______________ 20__ г.

проживает по адресу _______________________________________________________

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный

______________________________________________ "__" _______________ 20__ г.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________,

2) _______________________________________________________________________,

3) ________________________________________________________________________

и т.д.

___________________________ _____________________________ _________________

(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)

___________________________ _____________________________ _________________

(Ф.И.О. совершеннолетнего (подпись совершеннолетнего (дата)

члена семьи) члена семьи)