Приложение № 1
к п. 2.2 Инструкции
(рекомендуемый образец)
Расписка
С правилами осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Службы специальных объектов при Президенте Российской Федерации, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, и со способами выплаты страховых сумм ознакомлен(а):
			/		/	
(воинское звание)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)		

“		”		20		г.