Приложение № 4
Справка об отсутствии в реестре дисквалифицированных лиц сведений
о запрашиваемом лице
“		”				г.	№		
Гражданин(ка)  
(фамилия)

(имя, отчество (при наличии))
родившийся(аяся) “		”		г. место рождения		
в реестр дисквалифицированных лиц не включен(а).
Руководитель (заместитель руководителя) налогового органа				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.