Приложение № 2
к Правилам (п. п. 3, 12)
(в ред. Приказа ФСБ России
от 23.05.2013 № 260)
Форма
Справка
подразделения кадров органа безопасности

(фамилия, имя, отчество)
1. Воинское звание:  

2. Число, месяц и год рождения:  

3. Место рождения:  

4. Прохождение военной службы:
Дата
(число, месяц и год)	Место прохождения военной службы
(населенный пункт, воинская часть)	
с какого
времени	по какое
время		

5. Общая продолжительность военной службы в календарном исчислении:

(лет)
6. Дата заключения первого контракта о прохождении военной службы (для военнослужащих, назначенных на воинские должности после окончания военного образовательного учреждения профессионального образования и получивших в связи с этим офицерское воинское звание, указывается дата окончания военного образовательного учреждения профессионального образования):  

7. Планируемый срок увольнения с военной службы (указывается для военнослужащих, увольняемых с военной службы по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями):  

8. Дата окончания контракта о прохождении военной службы:  

9. Состав семьи:  
(степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения)

(начальник подразделения кадров органа безопасности)
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
Примечание.
При выдаче справки военнослужащему в целях принятия на учет в качестве нуждающегося в служебном жилом помещении пункты 5 – 7 не заполняются.