Приложение № 7
(обязательная форма)
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации
от 11 ноября 2011 г. № 56/490-6
СПИСОК
уполномоченных представителей группы избирателей, созданной для поддержки самовыдвижения
	, кандидата на должность Президента Российской Федерации
(фамилия, имя, отчество кандидата)
(в машиночитаемом виде)
№
п/п	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения	Вид документа	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Основное место работы или службы	Занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)	Адрес места жительства	Телефон с кодом города	
											наименование субъекта Российской Федерации	район, город, иной населенный пункт	улица, дом, корпус, квартира		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	
															
Примечания. 1. Сведения представляются в табличной форме в виде файла формата .doc или .rtf с именем upol.
2.  В графе 6 указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”.
3. Если в графе 6 указан паспорт гражданина Российской Федерации, то в графе 7 в качестве серии паспорта указываются две пары двузначных чисел, разделенные пробелом (которые предшествуют шестизначному числу, являющемуся собственно номером паспорта).
4. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации, указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”, о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации. 
5. Для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации, графа 12 не заполняется, в графах 13, 14 указывается наименование государства, а также адрес в соответствии с национальным законодательством страны проживания.